چرا وجود نظام سلامت مهم است؟ (قسمت دوم)
در این مجموعه قصد دارم درباره سه موضوع اهمیت وجود #نظام_سلامت، کارکردهای نظام #سلامت و اهداف اصلی نظام سلامت بنویسم. در پست اول درباره اینکه چرا نظام سلامت باید وجود داشته باشد توضیح دادم، امروز درباره کارکردهای اصلی نظام سلامت خواهم نوشت.

🔶کارکردهای نظام سلامت
طبق تعریف سازمان جهانی #بهداشت، نظام سلامت دارای چهار کارکرد (Function) یا عملکرد اصلی است.
1⃣تولیت (حاکمیت)
اولین کارکرد نظام سلامت، رهبری و حاکمیت در کشور است. یعنی بخش‌هایی از کشور که به عنوان نظام سلامت شناخته می‌شوند باید جامعه و قوانین را به سمتی ببرند که در جهت حفظ سلامت مردم باشد.
2⃣ایجاد منابع
نظام سلامت دو وظیفه مهم در بخش ایجاد منابع دارد؛ تامین و تربیت نیروی انسانی مناسب مانند پزشک، دندان‌پزشک، پرستار، ماما و پرسنل سایر رشته‌های علوم پزشکی و همچنین ایجاد و تامین لوازم مورد نیاز برای ارائه خدمت، همچون دارو، لوازم پزشکی، لوازم آزمایشگاهی، ساختمان و فضای فیزیکی و موارد دیگر. یکی از مهم‌ترین کارکرد‌های نظام سلامت در این بخش، سرمایه‌گذاری برای ایجاد منابع است.
3⃣مدیریت مالی
وضعیت و مدل مالی نظام سلامت با سایر ساختارهای هر کشوری تفاوت می‌کند و اصلی‌ترین دلیل آن مدل‌های تامین مالی این نظام است. در مجموعه پست‌های بعدی که درباره ساختار مالی نظام سلامت و ساختار بیمه‌ها است، درباره این بخش بیشتر خواهم نوشت.
4⃣ارائه خدمت
سه کارکرد مهم قبلی، پیش زمینه‌ای برای کارکرد چهارم یعنی ارائه خدمت است. در این کارکرد، نظام سلامت وظیفه دارد تا دو قسمت مهم را در نظر بگیرد؛ در ابتدا باید در هنگام ارائه خدمت و همچنین با استفاده از سایر داده‌های کشور به جمع‌آوری اطلاعات مرتبط با سلامت بپردازد و سپس باید براساس آن اطلاعات، پیش‌بینی کند که در آینده، جامعه چه نیازهایی در حوزه سلامت دارد. بعد بر اساس کارکرد اول، یعنی تولیت، در سایر کارکردها یعنی تامین مالی و ایجاد منابع، تغییراتی ایجاد کند که ارائه خدمت بهتری انجام دهد.
‌
👈در پست بعدی که آخرین پست از این مجموعه است،‌ درباره اهداف اصلی نظام سلامت و تعاریف آنها خواهم نوشت.
‌
✍🏻دکتر علی گنجی‌زاده
🌐کانال کارآفرینی در سلامت:
https://t.me/MedLeanMag

چرا وجود نظام سلامت مهم است؟ (قسمت سوم)
در این مجموعه قصد دارم درباره سه موضوع اهمیت وجود #نظام_سلامت، کارکردهای نظام #سلامت و اهداف اصلی نظام سلامت بنویسم. در پست اول درباره اینکه چرا نظام سلامت باید وجود داشته باشد توضیح دادم و بعد آن درباره کارکرد‌های (Functions) اصلی نظام سلامت نوشتم. در آخرین پست این مجموعه درباره اهداف نظام سلامت توضیح می‌دهم.
🔶اهداف نظام سلامت
تمام کارکرد‌های نظام سلامت برای تامین سه هدف عمده به صورت مستقیم و غیرمستقیم است:
1⃣پاسخگویی
نظام سلامت وظیفه دارد به انتظارات #جامعه در حوزه سلامت پاسخگو باشد. یعنی اگر هزینه‌های سلامت برای مردم زیاد است یا اینکه خدمات به خوبی و در شأن جامعه نیست، باید نظام سلامت درباره مشکلات و راهکارهای آن به مردم توضیح دهد. این هدف در راستای کارکرد اول نظام سلامت، یعنی تولیت است.
2⃣مشارکت مالی (تامین مالی عادلانه)
نظام سلامت براساس کارکرد تامین مالی‌اش، باید شرایطی را فراهم کند که هزینه‌های سلامت توسط تمام اقشار جامعه قابل تحمل باشد. در صورتی که این مشارکت کاملا به عهده دولت باشد باعث ضربه به نظام اقتصادی کشور و نهایتا ورشکستگی دولت می‌شود و همچنین اگر میزان مشارکت جامعه در تامین هزینه بیشتر از حدی باشد، باعث می‌شود سالانه تعدادی از مردم به دلیل هزینه‌های سلامت به زیر خط فقر بروند؛ چرا که سلامت جزو نیازهای اولیه انسان است.
3⃣بهبود سلامت جامعه
در نهایت مهم‌ترین هدف نظام سلامت، بهبود سطح سلامت جامعه است. هرچقدر جامعه سالم‌تر باشد و سال‌های بیشتری مردم زندگی سالمی داشته باشند، در بهبود نظام اقتصادی کشور نقش بیشتری خواهند داشت و به وضعیت اقتصادی کشور کمک می‌کنند. همچنین به دلیل سالم‌تر بودن افراد جامعه، میزان خرج‌کرد نظام سلامت کمتر است.
‌
👈در پست بعدی درباره انواع روش‌های تامین مالی در نظام سلامت خواهم نوشت.
✍🏻دکتر علی گنجی‌زاده
🌐کانال کارآفرینی در سلامت:
https://t.me/MedLeanMag

روش‌های تامین مالی در نظام سلامت
در مجموعه پیشین، درباره اهمیت وجود نظام سلامت، کارکردهای آن و اهدافی که دنبال می‌کند نوشتم. یکی از مهم‌ترین اهداف #نظام_سلامت، تامین مالی و مشارکت مالی #عادلانه است.
🔶کارکردهای مالی در نظام #سلامت
نظام سلامت با سه رویکرد، مدیریت مالی خود را انجام می‌دهد. در این پست فقط اولین رویکرد را شرح می‌دهم
1️⃣جمع‌آوری درآمد (Revenue Collection)
2️⃣انباشت مالی (Pooling)
3️⃣خرید خدمت (Purchasing)
‌
🔶جمع آوری درآمد به چه معناست؟
پول‌ها و درآمدی که به نظام سلامت وارد می‌شود مسیرهای متفاوتی دارد:
1️⃣مالیات عمومی: بخشی از مالیات عمومی کشور به عنوان بودجه سالیانه به نظام سلامت اختصاص می‌یابد.
2️⃣مشارکت‌های اجباری: در بعضی مشاغل، به صورت اجباری ماهانه مبلغی از دستمزد یا حقوق، به عنوان «بیمه پایه» برداشت می‌شد.
3️⃣پرداخت مستقیم از جیب: ساده‌ترین و کم‌اثرترین شیوه تامین مالی است که در آن مردم جامعه، به صورت مستقیم هزینه را می‌پرازند.
4️⃣حساب پس‌انداز طبی: درصدی از حقوق به صورت اجباری در حسابی برای فرد و خانواده او جمع‌آوری می‌شود تا در مواقع مورد نیاز استفاده شود.
5️⃣موقوفات و کمک‌های اهدایی: کمک‌هایی که از طریق فعالیت‌های خیرخواهانه به نظام سلامت داده می‌شود.
6️⃣مشارکت مبتنی بر جامعه: هرم‌های سنی جمعیت با پیش‌پرداخت مالی و فعالیت‌های سالمی که انجام می‌دهند در میزان پرداخت هزینه‌های سلامت خود مشارکت می‌کنند.
7️⃣مشارکت خارجی: به طور مثال دریافت کمک‌های بین‌المللی برای کنترل بیماری‌های واگیر مانند سل و مالاریا
‌
👈در پست بعدی درباره انواع نظام‌های سلامت بر اساس نحوه تامین مالی و خرید خدمت توضیح خواهم داد.
✍🏻دکتر علی گنجی‌زاده
🌐کانال کارآفرینی در سلامت:
https://t.me/MedLeanMag

تفاوت خریدار و ارائه‌دهنده خدمت
‌
در پست قبلی به انواع روش‌های #تامین_مالی و #پرداخت به خدمت‌دهندگان اشاره کردم. بر اساس این روش‌ها، در #نظام_سلامت چند وجه اصلی به وجود می‌آید:
⁦1️⃣⁩خدمت‌گیرنده (#مردم)
⁦2️⃣⁩خدمت‌دهنده (کادر #بهداشت و #درمان)
⁦3️⃣⁩خریدار خدمت (کسی که اکثر هزینه را می‌پردازد)
‌
🔶در دنیا بر اساس تفاوت‌هایی که بین خریدار و خدمت‌دهنده وجود دارد، به صورت کلی دو نظام #سلامت به وجود می‌آید:
⁦1️⃣⁩خریدار و خدمت‌دهنده دو #سازمان متفاوت باشند
در این نظام خریدار و خدمت‌دهنده یکی نیستند. معمولا خریدار بیمه است و خدمت‌دهنده وزارت بهداشت است. بیمه‌ها در این نظام تحت نظارت یک وزارت دیگر می‌باشند و دولت بخشی از مالیات را به آن‌ها اختصاص می‌دهد. همچنین بیمه‌ها با تعرفه‌گذاری و ارزیابی ریسک، خدمات سلامت و مردم را به خدمت‌هایی خاص سوق می‌دهند. مثلا اگر بیمه تعرفه بیشتری برای آموزش سلامت نسبت به فرآیند درمانی بپردازد، خدمت‌دهندگان تمایل بیشتری به ارائه آموزش خواهند داشت. از جمله مثال‌های معروف این نوع نظام سلامت، کشورهای آلمان و فرانسه می‌باشند.
⁦2️⃣⁩خریدار و خدمت‌دهنده یک سازمان باشند
در این نظام دولت، مالیات را به عنوان بودجه به طور مستقیم به خدمت‌دهنده (وزارت بهداشت) می‌دهد و خدمت‌دهنده مشتاق می‌شود خدمات ارزان‌تری به مردم ارائه دهد تا پول بیشتری در حساب خود نگه‌دارد. همچنین در این نظام سیاست‌گذاری به صورت یکپارچه و با سرعت توسط نظام سلامت انجام می‌شود. بهترین مثال این نوع نظام سلامت، نظام سلامت ملی انگلستان می‌باشد.
‌
🔶وضعیت نظام سلامت در ایران چگونه است؟
نظام سلامت در ایران مخلوطی از هر دو مدل نظام‌های سلامت می‌باشد. یعنی در ایران بیمه‌های پایه در فرآیند تعرفه‌گذاری نقش دارند و شورای عالی بیمه زیر نظر وزارت رفاه می‌باشد. اما از طرفی بیمه سلامت بعد از اجرای طرح تحول سلامت، زیر مجموعه وزارت بهداشت شد و عملا خریدار و خدمت‌دهنده یکی شدند. همچنین سازمان تامین اجتماعی نیز که وظیفه اصلی بیمه‌گری کارمندان غیر دولتی را به عهده دارد، خود به ارائه خدمت پرداخته است. به همین دلیل در ایران دو سازمان موازی خریدار-خدمت‌دهنده وجود دارد که در زمان ارتباط با یکدیگر، خریدار و خدمت‌دهنده جدا می‌شوند.

👈در پست بعدی درباره انواع روش‌های #خرید خدمت و چگونگی پرداخت #هزینه به خدمت‌دهندگان خواهم نوشت.
✍🏻دکتر علی گنجی‌زاده
🌐کانال کارآفرینی در سلامت:
https://t.me/MedLeanMag

مدل‌های خرید خدمت در نظام سلامت
پس از بررسی ساختار و اهداف #نظام_سلامت، به توضیح درباره مدل‌های مالی در نظام #سلامت اشاره کردم. سپس درباره نحوه تامین مالی توضیح دادم. در این پست قصد دارم درباره انواع روش‌های #پرداخت و #خرید خدمت در نظام سلامت بنویسم.
‌
🔶خرید خدمت چیست؟
خرید خدمت به معنای این است که در قبال کاری که برای مردم در حوزه سلامت انجام می‌شود، هزینه‌ای به خدمت‌دهنده پرداخت شود. دو مدل کلی خرید خدمت وجود دارد:
🔻خرید منفعلانه
بودجه‌ای از پیش تعیین شده برای خرید خدمات اختصاص می‌یابد و یا صورت‌حساب‌های ارائه شده پرداخت می‌شود.
🔻خرید فعال یا #راهبردی
طراحی بسته‌های #خدمات برای ارتقای عملکرد نظام سلامت و پرداخت برای هربار ارائه #خدمت انجام می‌شود.
‌
🔶روش‌های #پرداخت به خدمت‌دهندگان
در راستای دو مدل کلی خرید فوق، روش‌های زیادی برای پرداخت هزینه به ارائه‌دهندگان خدمات به وجود می‌آید که درباره 7 مورد از مهم‌ترین آن‌ها توضیح می‌دهم:
⁦1️⃣⁩پرداخت #دستمزد در ازای خدمت (کارانه یا Fee for Service): به خدمات ارائه شده در ازای تعرفه از پیش تعیین شده پرداخت می‌شود. در این مدل هرچه #تعرفه خدمتی بالاتر باشد، ارائه‌دهندگان آن را بیشتر به مردم عرضه می‌کنند. پس با تعرفه‌گذاری می‌توان مردم و خدمت‌دهندگان را به سمت خدمات خاصی سوق داد.
⁦2️⃣⁩پرداخت سرانه (Per Capita): به ارائه‌دهندگان خدمات بر اساس تعداد افراد تحت پوشش هزینه‌ای پرداخت می‌شود و در انتها هرچه از این هزینه باقی بماند به عنوان سود می‌توان برداشت کرد. مزیت این روش جلوگیری از اراده خدمات اضافه است اما مشکل آن دیر ارائه شدن خدمات واقعی مورد نیاز است.
⁦3️⃣⁩پرداخت موردی(Cased based): این روش پرداخت بر اساس نوع بیماری افراد است و هرچه بیماری سخت‌تر و دشوارتر باشد، هزینه بیشتری به تیم درمان پرداخت می‌شود. این روش خود دارای دو مدل است؛ مدل اول فقط بر اساس تشخیص بیماری است اما در مدل دوم که به DRG شناخته می‌شود، بر اساس نوع بیماری، سن، جنس و نحوه درمان به خدمت‌دهنده پرداخت می‌شود.
⁦4️⃣⁩پرداخت بر اساس عملکرد (Fee for Performance): این روش بر اساس نوع بیماری و نحوه درمان آن توسط تیم درمان صورت می‌گیرد. پس هرچقدر تیم درمان خدمات بهتری ارائه دهد و درمان موفقیت‌آمیزتری داشته باشد، هزینه‌ی بیشتری می‌گیرد.
⁦5️⃣⁩پرداخت حق‌الزحمه روزانه: به ارائه‌کنندگان مبلغ ثابتی به ازای هر روز ارائه خدمت پرداخت می‌شود بدون آن‌که حجم خدمات ارزیابی شود.
⁦6️⃣⁩پرداخت حقوق (Salary): این واحد پرداخت بر اساس دوره زمانی است که تیم درمان استخدام شده و کار می‌کند صرف نظر از تعداد بیماران ویزیت شده یا حجم خدمات ارائه شده.
⁦7️⃣⁩پرداخت بودجه‌ای: پرداخت مبلغ معینی به منظور پوشش هزینه‌های تولید کالا یا ارائه خدمت در مدت معین زمانی.
‌
👈در پست بعدی درباره انواع بیمه‌های درمانی و ارتباط بین بیمه‌های پایه و خصوصی خواهم نوشت.
✍🏻دکتر علی گنجی‌زاده
🌐کانال کارآفرینی در سلامت:
https://t.me/MedLeanMag

🔸مهمان ویژه اپیزود پنجم رویداد #مدلین_ری‌ویو :
دکتر علی اکبری ساری، رییس دانشکده بهداشت دانشگاه علوم پزشکی تهران

🔸 در مصاحبه با دکتر اکبری ساری درباره نظام سلامت، روش‌های تأمین مالی و کنترل هزینه در #نظام_سلامت گفتگو خواهیم کرد.

اپیزود پنجم مدلین ری‌ویو:
🗓 سه‌شنبه ۳۰ بهمن‌ماه ساعت ۱۷ تا ۱۹
📍 دانشگاه علوم پزشکی تهران
🖋اطلاعات بیشتر و ثبت‌نام:
http://evand.com/medlean

🌐کانال کارآفرینی در سلامت:
https://t.me/MedLeanMag

جایگاه و ساختار بیمارستان‌ها در حوزه درمان (قسمت دوم)
یکی از مهم‌ترین وظایفی که #وزارت #بهداشت به عهده دارد، #درمان بیماری‌های #جامعه و کنترل آن‌هاست. در این مجموعه قصد داریم درباره معاونت درمان، ساختار بیمارستان‌ها، پرونده الکترونیک و خدمات در منزل توضیح دهیم.
‌
🔶جایگاه و موقعیت #بیمارستان
محور اصلی درمان در #ایران، بیمارستان‌ها هستند. همچنین بیش از نصفی از بودجه وزارت بهداشت به بیمارستان‌ها تخصیص می‌یابد. از طرفی با ادغام #آموزش #پزشکی و حوزه درمان (که در اولین پست از مجموعه پست‌های مدلین ری‌ویو تحلیل شد)، نقش بیمارستان‌ها و اعضای هیأت علمی آن در مدیریت درمان و تولید علم بسیار پررنگ‌تر شد.
همه این دلایل باعث شده بیمارستان‌های بزرگی در کشور به وجود بیایند که تاثیر به سزایی در تامین منابع انسانی، مدیریت بودجه، تولید علم و کنترل بیماری‌های کشور دارند.
‌
🔶 انواع بیمارستان‌ها
‌واقعیت امر این است که همه بیمارستان‌ها در ایران تمامی حوزه‌های فوق را در بر نمی‌گیرند. در ایران بیمارستان‌ها شامل بیمارستان‌های خصوصی، مراقبت‌های سطح دوم (عمومی) و مراقبت‌های سطح سوم (آموزشی-تخصصی و فوق تخصصی) تقسیم می‌شوند. در این پست ما به بیمارستان‌های خصوصی اشاره نمی‌کنیم و تنها بیمارستان‌های تحت نظر وزارت بهداشت را ارزیابی می‌کنیم.
🔻بیمارستان‌های سطح دوم (عمومی)
همانطور که در مجموعه پست‌های معاونت #بهداشت توضیح داده شد، این بیمارستان‌ها شامل ۴ بخش اطفال، زنان، جراحی عمومی و داخلی هستند و همچنین آموزش پزشکی را به عهده ندارند. این نوع بیمارستان‌ها زیر مجموعه معاونت بهداشت هستند و خدمات عمومی ارائه می‌دهند.
🔻بیمارستان‌های سطح سوم (آموزشی)
این بیمارستان‌ها محور حوزه درمان در کشور هستند و سیاست‌های درمانی ایران را تعیین می‌کنند. مدیریت این بیمارستان‌ها بسیار پیچیده و دشوار است و مجموعه خدماتی که به #نظام_سلامت می‌دهند باعث می‌شود تغییرات عمده‌ای در #سلامت کشور ایجاد شود. این بیمارستان‌ها زیر مجموعه معاونت درمان هستند.
‌
‌👈در پست بعدی، درباره ساختار بیمارستان‌ها و نحوه رتبه‌بندی آن‌ها اشاره خواهم کرد. این رتبه‌بندی که به آن #اعتباربخشی گفته می‌شود، بر اساس نیازهای بیمارستان‌ها و نحوه رفع آن شکل گرفته است.
‌
✍🏻دکتر علی گنجی‌زاده
🌐کانال کارآفرینی در سلامت:
https://t.me/MedLeanMag

«ترکیبی از مالیات‌ها و حق بیمه‌ها، منابعی هستند که در نظام سلامت ایران هزینه می‌شوند.»

در اپیزود پنجم رویداد #مدلین_ری‌ویو در مصاحبه با دکتر علی اکبری ساری، رییس دانشکده بهداشت دانشگاه علوم پزشکی تهران از ایشان درباره تفاوت بیمه و مالیات در تأمین مالی نظام سلامت سوال کردیم.
برای دیدن پاسخ ایشان ویدیوها را ورق بزنید.

🌐کانال کارآفرینی در سلامت:
https://t.me/MedLeanMag

انواع ثبت داده‌های الکترونیک (قسمت اول)

ثبت داده‌های در نظام سلامت به دلیل اهمیت بسیاری دارد؛ اولین دلیل آن پیگیری سیر روند #درمان بیماران است و دلیل دوم، مسائل قانونی است.
استفاده از کاغذ برای ثبت داده‌ها و بایگانی آن، هزینه‌های بسیاری به #نظام_سلامت تحمیل می‌کرد که اکثرا بدلیل گم‌شدن یا از بین رفتن کاغذها بود. به همین دلیل با پیشرفت #تکنولوژی، تصمیم به استفاده از #پرونده_اکترونیک #سلامت افزایش یافت.
‌
🔶انواع داده‌های سلامت
داده‌های متفاوتی در نظام سلامت وجود دارند که کاربرهای متفاوتی دارند. کاربرهای سازمانی و کاربرهای فردی از جمله آن هستند. داده‌ها در سطح تقسیم بندی می‌شوند:
⁦1️⃣⁩داده‌های فردی، به طور مثال داده‌های درمانی
⁦2️⃣⁩داده‌های مورد نیاز برای تصمیم‌گیری در سطح شهرستان و استان
⁦3️⃣⁩داده‌های مورد نیاز برای تصمیم‌گیری در سطح کشور
⁦4️⃣⁩داده‌های مورد نیاز برای تقسیم‌بندی سایر داده‌ها و ارجاع به آن‌ها
🔶انواع پرونده‌های الکترونیک
بر اساس انواع داده‌های مورد نیاز، پرونده‌های الکترونیک متفاوتی شکل گرفتند که هرکدام کابرد و کاربر متفاوتی دارند:
⁦1️⃣⁩پرونده‌های ثبت داده‌های مدیکال (#EMR)؛ کاربر و استفاده کننده اصلی آن درمانگران هستند و روند درمان بیماران را پیگیری می‌کنند
⁦2️⃣⁩پرونده‌های ثبت داده‌های سلامت (#EHR)؛ کاربر و استفاده کننده اصلی آن، مدیران نظام سلامت هستند که وضعیت کلی سلامت منطقه را پایش می‌کنند
⁦3️⃣⁩پرونده‌های ثبت داده (Registry)؛ کاربر اصلی آن مدیران نظام سلامت هستند که وقایع خاصی همچون #مرگ را پیگیری می‌کنند
⁦4️⃣⁩پرونده‌های ارجاعی (Index)؛ سامانه‌هایی هستند که دیتابیس‌های اطلاعات را تقسیم‌بندی و فهرست‌بندی می‌کنند
‌
‌👈در ادامه این مجموعه درباره EMR و EHR به تفضیل توضیح خواهم داد.

✍🏻دکتر علی گنجی‌زاده
🌐کانال کارآفرینی در سلامت:
https://t.me/MedLeanMag

«(در نظام سلامت) چهار روش اصلی کنترل هزینه داریم. یکی از مهم‌ترین روش‌های کنترل هزینه، براساس روش‌های پرداخت است.»
.
🔸 دکتر علی اکبری ساری، رییس دانشکده بهداشت دانشگاه علوم پزشکی تهران، در اپیزود پنجم رویداد #مدلین_ری‌ویو درباره روش‌های کنترل هزینه در نظام سلامت توضیح دادند.
(لطفا ویدیو را ورق بزنید)

🎥ویدیوی کامل این مصاحبه را می‌توانید در کانال آپارات مدلین‌مگ مشاهده کنید:
aparat.com/medleanmag

🌐کانال کارآفرینی در سلامت:
https://t.me/MedLeanMag

«یکی از مهم‌ترین نقش‌هایی که (استارتاپ‌ها) می‌توانند ایفا کنند بحث بیمه‌های خصوصی است.»

🔸دکتر علی اکبری ساری، رییس دانشکده بهداشت دانشگاه علوم پزشکی تهران در اپیزود پنجم رویداد #مدلین_ری‌ویو جایگاه بیمه‌های خصوصی در نظام سلامت کشورهای مختلف را توضیح دادند و بیمه‌ خصوصی سلامت را یکی از فرصت‌های پیش روی استارتاپ‌های سلامت برشمردند.

🎥ویدیوی کامل این گفتگو را می‌توانید در کانال آپارات مدلین‌مگ مشاهده کنید:
aparat.com/medleanmag

🌐کانال کارآفرینی در سلامت:
https://t.me/MedLeanMag

پرونده الکترونیک سلامت یا EHR (قسمت دوم)
🔶پرونده الکترونیک سلامت یا electronic health record سامانه‌ای است که اطلاعات #سلامت افراد را در هر مرکز #بهداشتی-#درمانی ذخیره می‌کند. در این سامانه، تمام اطلاعات سلامتی فرد شامل اطلاعات فیزیکی، روحی، تصویربرداری، بیماری‌های گذشته، واکسیناسیون و غیره قرار دارد.
🔻بر اساس تعریف فوق، EHR سه تفاوت اساسی با EMR دارد:
1️⃣اطلاعات EHR در تمامی مراکز بهداشتی درمانی قابل دسترسی است.
2️⃣فقط اطلاعات #پزشکی فرد در آن قرار ندارد، بلکه اطلاعات کامل فیزیکی، روحی و سلامتی فرد در آن قرار دارد.
3️⃣داشبرد و پنل مدیریتی در اختیار مدیران سلامت می‌گذارد و خلاصه‌ای از افراد تحت پوشش را ارائه می‌دهد.
🔻بر اساس ویژگی‌های فوق، EHR نمی‌تواند در تعداد محدود کار کند و حداقل در سطح یک استان کارایی دارد.
🔶با توجه به ساختار #نظام_سلامت در ایران، EHR زیرمجموعه معاونت بهداشت است. در حال حاضر در نظام بهداشتی کشور ما، بزرگترین EHR کشور، سامانه سیب است که از مهرماه 95 شروع به فعالیت کرده‌است و در اکثر استان‌های کشور فعالیت می‌کند. در سامانه سیب، بیش از 70 میلیون نفر از جمعیت ایران دارای پرونده الکترونیک سلامت هستند.
‌
🔗منبع:
Healthit.gov
‌👈در ادامه این مجموعه درباره EMR توضیح خواهم داد.

✍🏻دکتر علی گنجی‌زاده
🌐کانال کارآفرینی در سلامت:
https://t.me/MedLeanMag

پنج نکته مهم که درباره راه‌اندازی کسب‌وکارهای حوزه سلامت و جایگاه دانشگاه‌های علوم پزشکی باید بدانید:

⁦1⃣⁩ حساسیت‌های حوزه سلامت و نیاز به اطمینان از اثربخش بودن و زیان‌بار نبودن مداخلات این حوزه منجر می‌شود که کسب‌وکارهای این حوزه دیرتر به نتیجه برسند.

⁦2⃣⁩ مدل و ساختار نظام سلامت در هر کشور متفاوت است و کسب‌وکار سلامت یک کشور دیگر الزاما برای کشور ما مناسب نیست. باید متناسب با نظام سلامت هر کشور به دنبال فرصت‌های ارزش‌آفرینی گشت.


⁦3⃣⁩ دانشگاه‌های علوم پزشکی برخلاف دانشگاه‌های وزارت علوم فقط یک نهاد آموزشی نیستند، بلکه نهادهای اجرایی هستند که مسئولیت حفظ سلامت و ارائه خدمات بهداشتی درمانی در استان یا منطقه مربوط به خود را بر عهده دارند.

⁦4⃣⁩ دانشگاه‌های علوم پزشکی در واقع واحد‌های اجرایی وزارت بهداشت هستند؛ به همین دلیل برای ارتباط و همکاری کسب‌و‌کارها شرایط و امکانات بهتری نسبت به وزارت بهداشت دارند.

⁦5⃣⁩ دفاتر ارتباط با صنعت دانشگاه‌های علوم پزشکی راه ارتباطی کسب‌وکارها با دانشگاه هستند و برای دریافت مشاوره و راهنمایی در زمینه کسب مجوزها و دریافت امکانات برای صحت‌سنجی کسب‌و‌کار می‌توان به آن‌ها مراجعه کرد.

این مطالب در اولین اپیزود فصل اول رویداد #مدلین_ری‌ویو عنوان شده بود. مهمانان ویژه این رویداد:
🔸جناب آقای دکتر محمدرضا منظم، مدیر توسعه فناوری و ارتباط با صنعت دانشگاه علوم پزشکی تهران
🔸جناب آقای دکتر علیرضا فیض‌بخش، رئیس دفتر خلاقیت و توسعه کارآفرینی دانشگاه صنعتی شریف
🔸سرکار خانم مهندس سوگل ثابت‌فر، بنیان‌گذار و مدیر عامل استارتاپ شفاجو

برای مشاهده ویدئو کامل این رویداد به این لینک و یا کانال آپارات مدلین‌مگ مراجعه نمایید.
https://aparat.com/medleanmag

🌐کانال کارآفرینی در سلامت:
https://t.me/medleanmag

آنچه استارتاپ‌ها باید درباره ارتقای سلامت بدانند

1️⃣ وظیفه حفظ سلامت و پیشگیری از وقوع بیماری‌ها به عهده معاونت بهداشت است.
2️⃣ ارائه خدمات خودمراقبتی و تشخیص‌های زودهنگام، نیاز به هماهنگی با معاونت بهداشت دانشگاه‌های علوم پزشکی دارد.
3️⃣ مدل پرداخت در نظام سلامت ایران تغییر خواهد کرد و در آینده مبتنی بر نتیجه خواهد بود، بنابراین کسب‌وکارها باید برای این تغییر آماده باشند.
4️⃣ تولید محتوا و بازاریابی محتوایی در صورتی که بر اساس مدل‌های علمی تغییر رفتار نباشد، کمکی به حفظ سلامت جامعه نمی‌کند.
5️⃣ در کسب‌وکارهای سلامت، فروش محصول یا خدمت، اول راه است و مشکل اصلی نگه‌داری مشتری تا زمانی است که تغییر رفتار سلامت رخ دهد.

این نکات در اپیزود چهارم از فصل اول رویداد #مدلین_ری‌ویو مطرح شد.
مهمانان این رویداد:
🔸جناب آقای دکتر محمد شریعتی، قائم مقام معاونت بهداشت و رئیس مرکز مدیریت شبکه وزارت بهداشت
🔸 جناب آقای دکتر امیرحسین معماری، پژوهشگر علوم اعصاب دانشگاه علوم پزشکی تهران
🔸جناب آقای علیرضا رنجبر شورابی، مدیر عامل استودویو هنر نور و حرکت و متخصص بازی‌وارسازی
🔸جناب آقای میلاد اسلامی‌زاد، مدیر سابق روابط عمومی اسنپ و موسس استارتاپ نویسش

📽برای مشاهده ویدیوی کامل گفتگوهای این رویداد به لینک‌های زیر و یا کانال آپارات مدلین‌مگ مراجعه نمایید:
مصاحبه با دکتر شریعتی
پنل تخصصی بازاریابی محتوایی در حوزه سلامت
https://aparat.com/medleanmag

🌐کانال کارآفرینی در سلامت:
https://t.me/medleanmag

چقدر با نقش بیمه و نظام سلامت در کسب‌وکارتان آشنا هستید؟
1️⃣ پرداخت‌کننده، سفارش‌دهنده و مشتری در نظام سلامت ایران با یکدیگر متفاوت هستند. سفارش‌دهنده وزارت بهداشت و دانشگاه‌های علوم پزشکی، پرداخت‌کننده بیمه‌ها و مشتری مردم هستند.
2️⃣ فروش خدمات سلامت به صورت مستقیم به مردم، باعث افزایش هزینه‌های سلامت کشور می‌شود و نظام سلامت از این نوع کسب‌وکارها حمایت نمی‌کند.
3️⃣ بیمه، اصلی‌ترین پرداخت‌کننده در حوزه سلامت است. کسب‌وکارها باید بتوانند خدمات خود را به بیمه بفروشند.
4️⃣ بیمه‌های تکمیلی به دلیل ماهیت خصوصی خود، تمایل به کاهش هزینه‌های درمانی دارند. به همین دلیل مشتری اصلی کسب‌وکارهای پیشگیری از بیماری‌ها، بیمه‌های تکمیلی هستند.
5️⃣ برای آنکه خدمات کسب‌وکارها تحت پوشش بیمه قرار بگیرد، باید محاسبات اقتصاد سلامت انجام شود.

این نکات در پنجمین اپیزود از فصل اول رویداد #مدلین_ری‌ویو مطرح شد.
مهمانان این رویداد:

🔸جناب آقای دکتر علی اکبری ساری، رییس دانشکده بهداشت دانشگاه علوم پزشکی تهران
🔸دکتر مهدی ریاحی‌فر، مدیرعامل شرکت بیمه آتیه‌سازان حافظ

📽برای مشاهده ویدیوی کامل گفتگوهای این رویداد به لینک‌های زیر و یا کانال آپارات مدلین‌مگ مراجعه نمایید:
مصاحبه با دکتر اکبری ساری
گفتگو با دکتر ریاحی‌فر
https://aparat.com/medleanmag

🌐کانال کارآفرینی در سلامت:
https://t.me/MedLeanMag

نکاتی که باید درباره پرونده الکترونیک و مراقبت در منزل بدانید.

1⃣ در نظام سلامت ایران، بیمارستان‌های آموزشی رهبران حوزه درمان هستند.

2⃣ پزشکان روز به روز به تکنولوژی وابسته‌تر می‌شوند.  با این حال به تکنولوژی‌هایی اعتماد می‌کنند که خود را اثبات کرده باشند.

3⃣ پرونده الکترونیک انواع مختلف و مشتریان متفاوتی دارد.

4⃣ اجرای پرونده الکترونیک در بیمارستان‌ها، نیاز به استمرار در همکاری با پزشکان دارد.

5⃣ مراقبت در منزل مدل‌های متفاوت و در نتیجه مجوز‌های مختلفی دارد.

6⃣ کسب‌وکارهای مراقبت در منزل منجر به کاهش‌ هزینه‌های درمانی کشور می‌شود، به شرطی که پرداخت‌کننده آن بیمه‌ها باشند.

این نکات در اپیزود ششم رویداد #مدلین_ری‌ویو مطرح شد. مهمانان این رویداد:
🔸دکتر سعیدرضا مهرپور، رییس بیمارستان دکتر شریعتی
🔸دکتر مهرشاد مختاران، معاون پژوهشی و فناوری دانشکده مجازی دانشگاه علوم پزشکی تهران

📽برای مشاهده ویدیوی کامل گفتگوهای این رویداد به لینک‌های زیر و یا کانال آپارات مدلین‌مگ مراجعه نمایید:
گفتگو با دکتر مهرپور
گفتگو با دکتر مختاران
https://aparat.com/medleanmag

🌐کانال کارآفرینی در سلامت:
https://t.me/MedLeanMag

چه حوزه‌هایی در سرمایه‌گذاری سلامت آینده دارد؟
#سرمایه_گذار_سلامت #Healthcare_investor

🔸در هفته گذشته درباره اهمیت سرمایه‌گذاری در حوزه سلامت نوشتم؛ اینکه مسائل اقتصادی و تغییر فرهنگ مردم باعث می‌شود در آینده، جامعه توجه بیشتری به کیفیت و خدمات سلامت کند. از این پس، هر هفته درباره حوزه‌های جذاب و سودآور در سرمایه‌گذاری سلامت خواهم نوشت.
شاید یکی از جدید‌ترین حوزه‌های #سلامت که نام آن به تازگی بر سر زبان‌ها افتاده، حوزه #سلامت_دیجیتال باشد. زمانی که این لغت ابداع شد کسی نمی‌دانست که چقدر می‌تواند فراگیر شود و چه آینده‌ای در پیش دارد. گزارش PWC/CB Insight 2018 افزایش سرمایه‌گذاری 15 میلیارد دلاری در نیمه اول سال 2018 در حوزه سلامت دیجیتال، فقط در آمریکا را نشان می‌دهد.
‌
❓ به طور کلی، سلامت دیجیتال به فرآیند استفاده از فناوری‌های ICT در حوزه سلامت گفته می‌شود و هیچ اشاره‌ای به حوزه‌ای خاص مانند خدمات یا سطح فناوری مانند فناوری‌های DeepTech ندارد. پس در حقیقت سلامت دیجیتال کاربردها و تعریف‌های متفاوت و جالبی در حوزه‌های #تجهیزات_پزشکی، #دارو، #خدمات_سلامت، #مدیریت در #نظام_سلامت، #بیمه، سامانه‌های کمک تشخیصی و غیره دارد.
به طور مثال، روز گذشته در کانال مدلین‌مگ (@MedLeanMag) پستی درباره یک استارتاپ آمریکایی به نام پارسلی هلث نوشتم که کاربردی از سلامت دیجیتال در حوزه خدمات سلامت بود، به طوری که نحوه ارائه مراقبت‌های اولیه سلامت یا PHC را بازتعریف کرده بود.
‌
❗ اما متاسفانه تا زمانی که سازمان‌های تنظیم مقررات مانند ادارات تجهیزات پزشکی، سازمان‌های غذا و دارو و مدیران ارائه خدمات بهداشتی درمانی، با این حوزه آشنا نباشند، همچنان سرمایه‌گذاری در این حوزه پر از ریسک شکست خواهد بود. همین موضوع باعث شد در نشست سالانه #سازمان_جهانی_بهداشت (#WHO) در تابستان 2018، نشستی به بررسی موضوع و ابعاد سلامت دیجیتال اختصاص داده شود. یکی از نتایج این نشست به این گونه بود که سازمان جهانی بهداشت تصمیم گرفت در سال‌های 2018 تا 2020، راهنماهای کاربردی و اسناد اقدام مشترک (Action Plans) برای کشورهای دنیا آماده کند تا فرآیند دیجیتالی شدن سلامت را بهبود دهد.
این اسناد شامل تعریف حوزه‌های مختلفی است که سلامت دیجیتال می‌تواند آن را بهبود دهد و نکته جالب توجه این است که در بعضی از آن‌ها راهکارهای مناسب برای هر کشور نیز نوشته شده است!
‌
👈 در دو مقاله آینده، دو سند منتشر شده از سوی سازمان جهانی بهداشت را بررسی خواهم کرد که یکی از آن‌ها درباره تعریف حوزه‌های سلامت دیجیتال و راهکارهای مناسب برای مشکلات آن است و سند دوم، پیش‌نویس برنامه اقدام مشترک (Action Plan) کشورهای عضو سازمان جهانی بهداشت برای دیجیتالی کردن صنعت سلامت در سال‌های 2020 تا 2024 است.
‌
✍🏻دکتر علی گنجی‌زاده
🌐کانال کارآفرینی در سلامت:
https://t.me/MedLeanMag

چه بخش‌هایی از #سلامت_دیجیتال، در آینده سودآور خواهند بود؟ (قسمت اول)
#سرمایه_گذار_سلامت #Healthcare_investor
‌
🔶در مقالات قبلی، درباره رشد سرمایه‌گذاری در حوزه سلامت دیجیتال نوشتم. همچنین اشاره‌ای به روند تغییر نحوه پرداخت در #نظام_سلامت کردم که چگونه این تغییر می‌تواند به نفع #کسب‌و‌کار ها باشد.
❗قاعدتا هر سرمایه‌گذار علاقه دارد در #کسب_و_کار هایی #سرمایه_گذاری کند که آینده درخشانی در انتظارشان باشد. یکی از راه‌های کاهش #ریسک سرمایه‌گذاری بررسی روندها (Trend) و دیگری بررسی راهنماها و اسناد جهانی است.
🔶در مجمع سالیانه #سازمان_بهداشت_جهانی سال 2018، تهیه راهنما و دستورالعمل‌هایی که بتواند به کشورهای جهان در جهت اجرای فعالیت‌های سلامت دیجیتال کمک کند، تصویب شد. در همین راستا WHO در اواخر سال 2018 سندی برای دسته‌بندی فعالیت‌ها و مداخلات سلامت دیجیتال منتشر کرد که می‌توانید از طریق لینک زیر دانلود کنید.
🔗 http://bit.ly/2UXAzo4
این سند زبان مشترکی میان کارکنان و مدیران نظام سلامت و کارآفرینان و متخصصان حوزه ICT به حساب می‌آید. همچنین راهنمایی برای دولت‌هایی است که می‌خواهند فرآیند‌های دیجیتال را در نظام سلامت خود پیاده کنند.
🔻در این سند، مشکلات اصلی نظام‌های سلامت جهان لیست شده است و برای هر کدام مداخله و راه‌حلی پیشنهاد شده است. شمای کلی این سند را می‌توانید در تصویر این مقاله ببینید.
🔻با توجه به این راهنما که برای کشورهای جهان آماده و ارسال شده است، در صورتی که کسب‌وکاری بتواند با یک بیزنس مدل مناسب وارد بازار شود، می‌تواند در طی 5 سال آینده در ایران موفق باشد.
‌
👈 در چند هفته آینده بخش‌های مختلفی از این راهنما را بررسی و نکات قابل توجهی را که در آن برای رشد #استارتاپ های #سلامت در ایران و کاهش #ریسک سرمایه‌گذاری در آنان وجود دارد مشخص خواهم کرد.

✍🏻دکتر علی گنجی‌زاده
🌐کانال کارآفرینی در سلامت:
https://t.me/MedLeanMag

چه بخش‌هایی از #سلامت_دیجیتال، در آینده سودآور خواهند بود؟ (قسمت دوم)
#سرمایه_گذار_سلامت #Healthcare_investor

🔶در مقالات قبلی، درباره رشد سرمایه‌گذاری در حوزه سلامت دیجیتال نوشتم. همچنین اشاره‌ای به روند تغییر نحوه پرداخت در #نظام_سلامت کردم که چگونه این تغییر می‌تواند به نفع #کسب‌و‌کار ها باشد. پس از آن درباره کلیات سند راهنمای مداخلات سلامت دیجیتال که توسط سازمان جهانی بهداشت منتشر شده است توضیح دادم که می‌توانید از لینک زیر دانلود کنید.
🔗 http://bit.ly/2UXAzo4
از این هفته، در هر مقاله درباره بخشی از این سند توضیح خواهد داد.
❓چالش‌های اصلی نظام سلامت که توسط سلامت دیجیتال قابل حل است کدام است؟
سازمان جهانی بهداشت (WHO) در سال 2018 مشکلات دولت‌ها در ارائه خدمات بهتر را بررسی کرد و در نهایت از این میان تعدادی چالش کلی را انتخاب کرد:
⁦1️⃣⁩اطلاعات: نبود اطلاعات کافی، صحیح و قابل اعتماد باعث شده است پژوهشگران و سیاست‌گذاران نتوانند تصمیمات درستی در جهت حفظ #سلامت جامعه بگیرند.
⁦2️⃣⁩دسترسی: دسترسی جامعه به کارکنان نظام سلامت و همچنین دستگاه‌های #پزشکی باعث کاهش سلامت شده است. در صورتی که با مداخلات #سلامت_دیجیتال می‌توان سطح دسترسی جامعه را افزایش داد.
⁦3️⃣⁩کیفیت: در نظام سلامت باید کارکنان بتوانند به گایدلاین‌ها و اطلاعات دسترسی داشته باشند تا طبق آنان عمل کنند. همچنین بتوانند با ریسک کمتری برای جامعه آموزش ببینند.
⁦4️⃣⁩مقبولیت: برنامه‌ها و مراقبت‌های فعلی درمانی نمی‌تواند برای هر فرد با توجه به اعتقادات و هنجارهای آن منطقه اختصاصی شود.
⁦5️⃣⁩بهره‌برداری: نبود مناسب سامانه‌هایی برای پیگیری بیماران و همچنین عدم دسترسی به دلیل محدودیت‌های جغرافیایی جزو مهم‌ترین چالش‌های نظام سلامت است.⁦⁦
⁦6️⃣⁩⁩اثربخشی: عدم وجود پرونده‌های الکترونیک و سامانه‌های ارجاع باعث شده است نظام سلامت نتواند به اثربخشی مناسبی برسد.
⁦7️⃣⁩هزینه: هزینه‌های تحمیلی به نظام سلامت به دلیل نداشتن سامانه‌های نرم‌افزاری یکی از بزرگ‌ترین مشکلات این سیستم است.
⁦8️⃣⁩مسئولیت‌پذیری: ساختار فعلی نظام سلامت در مقابل رفتارهایی که انجام می‌دهد از جامعه بازخورد نمی‌گیرد.

👈 عناوین تمامی چالش‌های اصلی را در عکس می‌توانید ببینید. در هفته آینده درباره دسته‌بندی راه‌حل‌های این چالش‌ها می‌نویسم.

✍🏻دکتر علی گنجی‌زاده
🌐کانال کارآفرینی در سلامت:
https://t.me/MedLeanMag

چه بخش‌هایی از #سلامت_دیجیتال، در آینده سودآور خواهند بود؟ (قسمت سوم)
#سرمایه_گذار_سلامت #Healthcare_investor

🔶در مقالات قبلی، درباره رشد سرمایه‌گذاری در حوزه سلامت دیجیتال نوشتم. همچنین اشاره‌ای به روند تغییر نحوه پرداخت در #نظام_سلامت کردم که چگونه این تغییر می‌تواند به نفع #کسب‌و‌کار ها باشد. پس از آن درباره کلیات سند راهنمای مداخلات سلامت دیجیتال که توسط سازمان جهانی بهداشت منتشر شده است توضیح دادم که می‌توانید از لینک زیر دانلود کنید.
🔗 http://bit.ly/2UXAzo4
❓در هفته گذشته، چالش‌های اصلی نظام‌های سلامت دنیا را بررسی کردم؛ اینکه چگونه کمیت و کیفیت خدمات می‌تواند توسط سلامت دیجیتال حل شود. سازمان جهانی بهداشت در جهت حل 8 چالش اصلی نظام سلامت، 25 نوع راه‌حل ارائه کرده‌است که تمامی آن‌ها در تصویر آمده است و به تعدادی از مهم‌ترین موارد آن اشاره می‌کنم:
1️⃣⁩استفاده از #تله_مدیسین یا سامانه‌های ژئوگرافیک برای چالش فاصله و دسترسی در مناطق محروم
2️⃣⁦استفاده از سامانه‌های ثبت داده برای رفع چالش اطلاعات کافی برای تصمیم‌گیری
3️⃣⁦استفاده از سامانه‌های آموزشی برای رفع چالش کیفیت خدمات
4️⃣⁦استفاده از سامانه‌های مدیریت منابع و مدیریت مالی برای چالش هزینه در نظام سلامت

👈 در مقاله آتی، درباره کاربردهای این راه‌حل‌ها در هر کدام از مشتریان نظام سلامت، یعنی مردم، کادر درمان، مدیران و پژوهشگران خواهم نوشت.

✍🏻دکتر علی گنجی‌زاده
🌐کانال کارآفرینی در سلامت:
https://t.me/MedLeanMag