#کوشینگ
در اثر افزایش فعالیت قشر غده آدرنال ایجاد می‌شود. این سندرم را هایپرکورتیزولیسم (افزایش کورتیزول) نیز می‌نامند. این بیماری می‌تواند در اثر مصرف بیش از حد کورتیکواستروئیدها، ترشح بالای ACTH یا هایپرپلازی کورتکس آدرنال باشد. تولید زیاد کورتیکو استروئیدهای درون‌زا (آندوژن) ممکن است علل مختلفی داشته باشد از جمله تومور غده هیپوفیز که ACTH ترشح کرده و موجب افزایش ترشح هورمونهای قشر آدرنال بیش از حد طبیعی می‌گردد.

📌 تظاهرات بالینی
توقف رشد، چاقی، به صورت چاقی مرکزی (تنه)، تجمع چربی در گردن و منطقه بالای ترقوه (گردن بوفالویی)، لاغری نسبی اندام‌ها، پوست نازک و شکننده، عدم تحمل گلوکز، اکیموز (خون مردگی)، خطوط ارغوانی در شکم(خطوط استریا)، صورت گرد شبیه قرص ماه (moon faced)، ضعف و خستگی، تغییر در الگوی خواب بیمار به علت تغییر در الگوی ترشح کورتیزول، ادم اندامها، بروز جوش (آکنه)در صورت بیمار به علت افزایش چربی پوست، رشد مو در صورت (هیرسوتیسم)، آتروفی پستان، قطع قاعدگی، کلفتی صدای بیمار و کاهش میل جنسی هم درزنان و هم مردان.
@darmankade
📌 بررسی و یافته‌های تشخیصی
نشانه‌های آزمایشگاهی سندرم کوشینگ شامل افزایش سطح سدیم و گلوکز سرم و کاهش غلظت پتاسیم، کاهش تعداد ائوزوینوفیل‌های خون، تست سرکوب شبانه با دگزامتازون رایجترین تست غربالگری در سندرم کوشینگ است که به صورت سرپایی (۱ mgr) دگزامتازون را در ساعت ۱۱ شب خوراکی تجویز می‌کنند و سطح کورتیزول پلاسما را ساعت ۸ صبح روز بعد اندازه گیری می‌کنند. در بیماران کوشینگی سطح کورتیزول سرم بالاست. وجود قند در ادرار.

📌 عوارض کوشینگ (کورتیزول بالا)در چشم: آب مروارید و گلوکوم. در سیستم قلبی عروقی: هایپرتانسیون و نارسایی قلبی. دراستخوانها: استئوپورز، نکروز آسپتیک گردن ران (فمور)، شکستگی‌های فشاری مهره‌ها. در سیستم ایمنی: اختلال در ترمیم زخم، افزایش استعداد ابتلا به عفونت.ترمور بازوفیلک هیپوفیز.

@darmankade
📌 درمان سندرم کوشینگ
وقتی سندرم به جای تومور آدرنال به علت وجود تومور در هیپوفیز باشد درمان بر روی غده هیپوفیز متمرکز می‌شود. برداشتن جراحی تومور از طریق ترانس اسفنوئید هیپوفیزکتومی درمانی انتخابی بوده و میزان موفقیت ۹۰٪ است. اگر سندرم کوشینگ به علت ترشح نابجای ACTH از یک تومور غیر قابل جراحی باشد. برای تخفیف علائم پرکاری آدرنال می‌توان از مهار کننده‌های آنزیمی آدرنال مانند متی راپون، آمینوگلوتتماید، میتوتان و کتوکونازول استفاده کرد.
@darmankade
⬇⬇⬇⬇⬇
https://telegram.me/joinchat/B3aW0Dv0eAFOC7ap1v8ozw

telegram.me/darmankade
برای راحتی شما عزیزان علاقه مند به مطالب پزشکی، فهرست مطالب موجوددر کانال را گرداوری کرده ایم
که در #لیست زیر به ترتیب حروف الفبا میتوانید مشاهده کنید: (این لیست مرتبا به روز می شود)

#آب_مرواريد
#آبسه_دندان
#آپاندیسیت‌
#اتواسکلروز
#آسپرین
#استامینوفن
#اسکيزوفرني
#اضطراب
#افتادگی_رحم‌
#انسولین
#آندوکاردیت (عفونت قلب)
#اندومتریوز
#اوریون
#اوتيسم
#برونشیت
#بلوغ_زودرس
#بواسير( هموروئید)
#بولیمی‌ ـ #bulimia
#بونیون‌ (كج شدن شست پا به سمت انگشتان دیگر پا)
#پانکراتیت
#پتوز (افتادگی پلک)
#پروستات
#پر_کاری_تیروئید
#پرولاپس‌_دريچه_ميترال‌
#پوکی_استخوان (استئوپروز)
#پولیپ_معده
#تالاسمی
#تب_در_کودکان
#ترس
#جفت_سرراهی
#خار_پاشنه
#خواب
#خس_خس_سینه
#داروها_در_دوران_بارداری
#درمان_دررفتگی_های_مفصلی
#دگزامتازون
#دیابت
#دیابت_بارداری (قسمت اول ،دوم،سوم)
#دیابت_و_تناسب_اندام
#رفلاکس_مری
#رفلاکس_معده
#زخم_معده
#سالك
#سالم_بخورید_تا_سالم_بمانید
#سرماخوردگی
#سردرد
#سرگیجه و #آتاکسی
#سرطان_خون
#سندرم_پای_بیقرار
#سندرم_پیش_از_قاعدگی
#سینوزیت
#به_مانیتور_خیره_نشوید(سندرم بینایی)
#شب_ادراری
#شيزوفرني
#صافی_کف_پا
#عرق_سوز
#فشار_خون
#فیبرومیالژیا (دردهای اسکلتی ـ عضلانی)
#كتو_اسيدوز_ديابتيك
#کم_کاری_تیروئید
#کم_خونی ( آنمی )
#کمر_درد_1
#کوشینگ
#کیست_کلیه
#مترونیدازول
#ميگرن
#نازایی
#نقرس
#واریس
#ویتامین_ث
#هموفيلي
#یبوست

telegram.me/darmankade
برای راحتی شما عزیزان علاقه مند به مطالب پزشکی، فهرست مطالب موجوددر کانال را گرداوری کرده ایم
که در #لیست زیر به ترتیب حروف الفبا میتوانید مشاهده کنید: (این لیست مرتبا به روز می شود)

#آب_مرواريد
#آبسه_دندان
#آپاندیسیت‌
#اتواسکلروز (رشد استخوان در گوش میانی)
#آسپرین
#استامینوفن
#اسکيزوفرني
#اضطراب
#افتادگی_رحم‌
#انسولین
#آندوکاردیت (عفونت قلب)
#اندومتریوز
#اوریون
#اوتيسم
#برونشیت
#بلوغ_زودرس
#بواسير( هموروئید)
#بولیمی‌ ـ #bulimia
#بونیون‌ (كج شدن شست پا به سمت انگشتان دیگر پا)
#پانکراتیت
#پتوز (افتادگی پلک)
#پروستات
#پر_کاری_تیروئید
#پرولاپس‌_دريچه_ميترال‌
#پوکی_استخوان (استئوپروز)
#پولیپ_معده
#تالاسمی
#تب_در_کودکان
#ترس
#جفت_سرراهی
#خار_پاشنه
#خستگی_مزمن
#خس_خس_سینه
#خواب
#داروها_در_دوران_بارداری
#درمان_دررفتگی_های_مفصلی
#دگزامتازون
#دیابت
#دیابت_بارداری (قسمت اول ،دوم،سوم)
#دیابت_و_تناسب_اندام
#رفلاکس_مری
#رفلاکس_معده
#زخم_معده
#سالك
#سالم_بخورید_تا_سالم_بمانید
#سرماخوردگی
#سردرد
#سرگیجه و #آتاکسی
#سرطان_خون
#سندرم_پای_بیقرار
#سندرم_پیش_از_قاعدگی
#سینوزیت
#به_مانیتور_خیره_نشوید(سندرم بینایی)
#شب_ادراری
#شيزوفرني
#صافی_کف_پا
#عرق_سوز
#فشار_خون
#فوبیا (هراس)
#فیبرومیالژیا (دردهای اسکلتی ـ عضلانی)
#قوز_قرنیه (کراتوکونوس)
#كتو_اسيدوز_ديابتيك
#کچلی
#کم_کاری_تیروئید
#کم_خونی ( آنمی )
#کمر_درد_1
#کوشینگ
#کیست_کلیه
#کیست‌_پستان (فیبروکیستیک)
#مترونیدازول
#ميگرن
#نازایی
#نقرس
#واریس
#ویتامین_ث
#هموفيلي
#یبوست

telegram.me/darmankade
برای راحتی شما عزیزان علاقه مند به مطالب پزشکی، فهرست مطالب موجوددر کانال را گرداوری کرده ایم
که در #لیست زیر به ترتیب حروف الفبا میتوانید مشاهده کنید: (این لیست مرتبا به روز می شود)

#آب_مرواريد
#آبسه_دندان
#آپاندیسیت‌
#اتواسکلروز
#آسپرین
#استامینوفن
#اسکيزوفرني
#اضطراب
#افتادگی_رحم‌
#انسولین
#آندوکاردیت (عفونت قلب)
#اندومتریوز
#اوریون
#اوتيسم
#برونشیت
#بلوغ_زودرس
#بواسير( هموروئید)
#بولیمی‌ ـ #bulimia
#بونیون‌ (كج شدن شست پا به سمت انگشتان دیگر پا)
#پانکراتیت
#پتوز (افتادگی پلک)
#پروستات
#پر_کاری_تیروئید
#پرولاپس‌_دريچه_ميترال‌
#پوکی_استخوان (استئوپروز)
#پولیپ_معده
#تالاسمی
#تب_در_کودکان
#ترس
#جفت_سرراهی
#خار_پاشنه
#خواب
#خس_خس_سینه
#داروها_در_دوران_بارداری
#درمان_دررفتگی_های_مفصلی
#دگزامتازون
#دیابت
#دیابت_بارداری (قسمت اول ،دوم،سوم)
#دیابت_و_تناسب_اندام
#رفلاکس_مری
#رفلاکس_معده
#زخم_معده
#سالك
#سالم_بخورید_تا_سالم_بمانید
#سرماخوردگی
#سردرد
#سرگیجه و #آتاکسی
#سرطان_خون
#سندرم_پای_بیقرار
#سندرم_پیش_از_قاعدگی
#سینوزیت
#به_مانیتور_خیره_نشوید(سندرم بینایی)
#شب_ادراری
#شيزوفرني
#صافی_کف_پا
#عرق_سوز
#فشار_خون
#فیبرومیالژیا (دردهای اسکلتی ـ عضلانی)
#كتو_اسيدوز_ديابتيك
#کم_کاری_تیروئید
#کم_خونی ( آنمی )
#کمر_درد_1
#کوشینگ
#کیست_کلیه
#مترونیدازول
#ميگرن
#نازایی
#نقرس
#واریس
#ویتامین_ث
#هموفيلي
#یبوست