#دیابت_بارداری_چیست

گفتگو با سرکار خانم دکتر فاطمه ابراهیمی - متخصص زنان، زایمان و نازایی
🆔@Parchian

#دیابت_بارداری_چیست؟
👇👇👇👇👇👇👇👇👇

#دیابت_بارداری

گفتگو با سرکار خانم دکتر فاطمه ابراهیمی - متخصص زنان، زایمان و نازایی
@darmankade
#عوارض_دیابت_بارداری
👇👇👇👇👇👇👇👇👇

#دیابت_بارداری (قسمت اول)
خانمهاي ديابتي هم مي توتنند حامله بشوند ليکن براي حفظ سلامت مادر و بچه بايد تحت مراقبت هاي جدي و شديد قرار بگيرند. چنانچه پيش از انکه ديابت شما بخوبي کنترل شده باشد حامله شويد ، ممکن است اختلالاتي در رشد و تکامل طبيعي بچه در داخل شکم شما پيش آيد .
📌 ديابت چه اثري بر روي بچه خواهد داشت ؟
ديابت خوب کنترل شده اثرات سو چنداني بروي بچه ندارد ، ليکن خطر هنگامي متوجه بچه است که قند خون مادر بخوبي کنترل نشود و کتونها نيز براي مدت زمان طولاني در خون وي وجود داشته باشند . هر دو وضعيت فوق مي توانند سلامت ، رشد و نمو را به مخاطره ّيندازند . به همين دليل است که شما بايد اهميت کنترل بهينه قند خونتان را در يابيد .و ديابت خود را از همان ابتداي حاملگي کنترل نماييد
📌 چگونه مي توانم خود را براي حاملگي آماده سازم ؟
بمنظور حصول اطمينان از نتجه موفقيت آميز حاملگي بايد قبل از آنکه حامله بشويد به افداماتي مبادرت کنيد .
🔹 بايد توسط تيمي مرکب از شوهرتان ، پزشکي که در ديابت تخصص دارد ، متخصص مامايي ، پزشک عمومي يک پرستار مجرب در زمينه آموزش ديابت و يک نفر متخصص تغذيه تحت مراقبت قرار بگيرند . بايستي بتوتنيد در طول هفته با اعضاي تيم مزبور براحتي تماس برقرار کنيد .
@darmankade
بهتر است که متخصص زايمان يا پزشک خانواده و پزشک متخصص ديابت در جريان سه ماهه اول و دوم حاملگي هر دو تا چهار هفته يکبار و در سه ماهه آخر حاملگي هر هفته يکبار شما را ببينند .در هر مراجعه آنان وضعيت رشد و تکامل داخل رحمي جنين شما را کنترل مي نمايند . عوارض احتمالي همراه با حاملگي عبارتند از مسموميت حاملگي ( که مشخص مي شود با افزايش فشار خون ، تورم بدن و مدفوع و دفع پروتئين در ادرار ) ، تجمع مايع در کيسه اي که جنين را در برميگيرد و عفونت دستگاه ادراري . چنين عوارضي در خانمهاي حامله ديابتي بيشتر از مادران حامله غير ديابتي اتفاق مي افتد. متخصص تغذيه براي شما برنامه غذايي ويژه اي را توصيه خواهد کرد ، که کليه نيازهاي اساسي غذايي شما و جنين را فراهم خواهد کرد
🔹 بايد معاينه دقيقي از شما بعمل آيد در اين معاينه بايد وضعيت سلامت کليه ها و چشم ها به دقت مورد ارزيابي قرار بگيرد فشار خون شما نيز بايستي کنترل شود . توصيه مي شود قبل از اقدام به حامله شدن غلظت هموگلوبين گليکوزيله در خون شما اندازه گيري شود . اين آزمايشَ وضعيت کنترل قند خون شما را در 6 تا 8 هفته گذشته نشان خواهد داد و در تعيين اينکه آيا وضعيت کنترل ديابت شما اجازه شروع حاملگي را مي دهد يا نه روش مفيدي است . در طول مدت حاملگي نيز نيز بايستي هموگلوبين گليکوزيله شما هر چند يکبار اندازه گيري شود.
@darmankade
🔹 براي آگاهي از وضعيت قند خون خود در طول مدت حاملگي نياز به وسيله اي براي کنترل قند خون خود داريد .چنانچه قبل از حاملگي قند خونتان را در منزل اندازه نمي گرفتيد حالا که حامله شده ايد اندازه گيري مرتب قند خون در منزل توسط خود شما کاملا الزامي است
🔹 چنانچه قبل از حاملگي از قرص هاي پايين آورنده قند خون استفاده مي کرديد اينک که قصد حامله شدن داريد ، بايد قرصها را قطع و از انسولين براي کنترل قند خونتان استفاده کنيد . پزشکتان نحوه تبديل قرص به انسولين را بشما توضيح خواهند داد.
🔹 هر اندازه که ميتوانيد در مورد ديابت و حاملگي ياد بگيريد همکاري شوهرتان با شما براي کنترل بهتر قند خونتان اهميت دارد ، زيرا با توجه به نياز شما به
مراقبت هاي جدي ، فرد ديگري که اطلاعاتي در اين مورد دارد مي تواند در صورت بروز هر گونه مشکل احتمالي بياري شما بشتابد.
@darmankade
⬇⬇⬇⬇⬇
https://telegram.me/joinchat/B3aW0Dv0eAFOC7ap1v8ozw

#دیابت_بارداری (قسمت دوم)
در سه ماهه اول حاملگي ممکن است نياز شما به انسولين اندکي کاهش يابد .زيرا مقداري از قند شما توسط جنين در حال تکامل مصرف مي شود . بعلاوه به علت تهوع و استفراغ حاملگي میزان غذايي مصرفي روزانه معمولا تقليل مي يابد .با بکار گيري اقدامات زير از کاهش شديد قند خون جلوگيري کنيد.
  🔹 غذا را اندک ولي در تعداد دفعات بيشتر ميا کنيد .
  🔹 شب قبل از رفتن به رختخواب اندکي غذا بخوريد .
  🔹 هميشه با خود مقداري ماده قندي همراه داشته باشيد .

از ماه سوم حاملگي به بعد نياز شما به انسولين احتمالا افزايش خواهد يافت .زيرا همورنهايي که توسط جفت توليد و وارد جريان خون مي شوند از ميزان اثر انسولين مي کاهند . به همين دليل است که به انسولين بيشتري نياز خواهيد داشت . در اين مرحله به احتمال زياد مجبوريد که براي کنترل بهتر قند خونتان روزانه دو بار يا بيشتر انسولين تزريق کنيد . بدين ترتيب ممکن است بدين ترتيب ممکن است مقدار انسولين تزريقي روزانه شما بطور قابل ملاحظه اي افزايش مي يابد .

در اواخر دوران حاملگي ممکن است انسولين مورد نياز شما اندکي کاهش بيابد ولي براي هر گونه کاهش در مقدار انسولين روزانه بايد با نظر پزشک معالجتان عمل نماييد بمنظور نگه داشتن قند خونتان در وضعيت مطلوب ، بايد از برنامه منظمي که در آن رژيم غذايي ، ورزش و تزريقات مکرر انسولين معمولي (کريستال) گنجانده شده تبعيت کنيد .
@darmankade
 📌 آيا بچه من بچه سالمي خواهد بود ؟
در صورتي که ديابت شما در جريان حاملگي بخوبي کنترل شود شانس داشتن يک بچه سالم همانند شانس مادري است که مبتلا به ديابت نمي باشد . در مادراني که قند خونشان در سه ماهه اول حاملگي يعني زمانيکه اعضاي مختلف جنين در حال تشکيل و تکامل است بخوبي کنترل نشده باشد احتمال پيدايش نقايض مادر زادي در بچه دوبرابر بيشتر مي شود. بعلاوه عدم کنترل قند خون در سه ماهه آخر حاملگي موجب مي شود که بچه در درون شکم مادر جثه بزرگي پيدا کند . اين بچه ها علارغم جثه بزرگشان معمولا نارس بوده و در چند روز اول بعد از تولد مشکلات و نارسايي هاي تنفسي دارند . همچنين ممکن است به هنگام تولد دچار کم قندي شوند. از آنجا که بچه هاي مادران مبتلا به ديابت ممکن است در چند روز اول زندگي به مراقبت هاي ويژه اي نياز داشته باشند لذا ، نوزاد بلافاصله بعد از تولد بايستي تحت مراقبت دقيق پزشکي قرار بگيرد.

  📌 شانس ابتلاي کودک من به ديابت چقدر است ؟
احتما ل پيدايش ديابت در بچه شما به هنگام تولد بسيار بسيار اندک است در صورتي که ديابت شما غير وابسته به انسولين باشد .شانس توارث استعداد ابتلا به ديابت در آینده در بچه شما 50% است . البته اين بدان معني نيست که هر کسي که شانس ابتلا داشته باشد قطعا در آينده دچار ديابت خواهد شد. چنانچه ديابت شما وابسته به انسولين باشد توارث دخالت چنداني ندارد . براي ابتلا به ديابت نوع 1 وجود يک ژن از هر کدام از والدين ضروري است . حدود 5 تا 6 درصد بچه هايي که يکي از والدين آنها مبتلا به ديابت نوع يک مي باشند ، شانس ابتلا به آن را دارند . در صورتي که هم پدر و هم مادر مبتلا به ديابت نوع يک باشند ، شانس پيدايش ديابت در بچه هاي آنان در دوره اي از حياتشان 25 تا 30 درصد است .
@ Darmankade
 
⬇⬇⬇⬇⬇      
https://telegram.me/joinchat/B3aW0Dv0eAFOC7ap1v8ozw

#دیابت_بارداری (قسمت سوم)
📌رژيم غذايي
پزشک ممکن است استفاده از ويتامين ها و مواد معدني ويژه اي را توصيه کند . افزايش وزني در حدود 11 تا 12 کيلو در جريان حاملگي طبيعي است . تلاش براي کاهش وزن در جريان حاملگي ممکن است رشد و تکامل داخل رحمي جنين شما را مختل کند . در جريان ماههاي آخر حاملگي متخصص تغذيه نيازهاي تغذيه اي شما را براي کمک بيشتر به رشد نهايي بجه تان مورد ارزيابي قرار خواهد داد . لازم است که ادرارتان را از نظر وجود کتونها مورد آزمايش قرار دهيد . ،زيرا کتوزيس مداوم مي تواند منجر به اختلالاتي در تکامل داخل رحمي بچه بشود . توصيه ميشود که براي جلوگيري از کتوزيس ، خانمهاي حامله در اواخر شب مقداري ماده غذايي حاوي نشاسته و پروتئين مصرف مي کنند . در صورتي که کتونها در ادرار وجود داشته باشد بايستي بلافاصله با پزشک تماس بگيريد .

📌آزمایش های مورد نیاز
علاوه بر آزمايشات خون و ادرار و اندازه گيري هموگلوبين گليکوزيله آزمايشاتي نيز براي ارزيابي بچه داخل رحم نيز لازم است . ممکن است در شروع حاملگي هفته هاي 12 تا 16 حاملگي سونوگرافي از رحم شما توصيه مي شود . تا اندازه بچه و زمان حاملگي مشخص شود در ده هفته پاياني حاملگي ، به اقدامات تشخيصي بيشتري براي تعيين سلامت بچه مبادرت مي شود. تعيين تعداد ضربات قلب بچه براي مدت 20 تا 30 ثانيه و ثبت ضربان از جمله اين اقدامات است
@darmankade
📌در این مواقع با تيم مراقبت تماس بگیرید:
تشخيص سريع و درمان به موقع مشکلاتي که در جريان حاملگي پيدا مي شود بسيار حياتي است در صورتي که هر يک از اين حوادث زير اتفاق بيفتد ، بايد با اعضاي تيم مراقبت خويش سريعا تماس بگيرد.
🔹چنانچه قند خون ناشتاي شما بالاتر از 90 ميلي گرم در صد يا قند خونهاي متعاقب خوردن غذايتان از 120 ميلي گرم در صد ميلي ليتر تجاوز نمايد
🔹 در مواردي که کتونها در ادرارتان پيدا شود ، اين وضعيت مي تواند از عدم کنترل خوب قند تان ، ازکتوزيس گرسنگي ويا کاهش غير طبيعي قند خون شما ناشي شود .
🔹 چنانچه دچار بيماري ديگري شديد ، علائم عفونت ادراري داشتيد ، تعداد دفعات ادرار کردنتان افزايش يافت و يا سوزش اداري بهم زديد .
🔹 در صورتي که در اثر تهوع و استفراغ قادر به خوردن غذا نباشيد .
🔹 اگر حرکات بچه در داخل شکم يا تعداد پازدن هاي او کاهش يابد .

📌نیاز به انسولين بعد از زایمان
تنها براي مدت کوتاهي بعد از زايمان ممکن است نياز به انسولين به کمتر از مقداري که قبل از حاملگي تزريق مي کرديد تقليل يابد . اصولا بايد مقدار انسولين تزريقي به حدي که قبل از حامله شدن تزريق مي کرديد کاهش دهيد . چنانچه علا ئم کم قندي پيدا کرديد . بايستي مقدار انسولين تزريقي روزانه خود را کم کنيد .

📌شیر دادن به نوزاد
شما مي توانيد بچه خود را شير دهيد به شرطي که ميزان انسولين تزريقي و رژيم غذايي شما بر اساس نياز هاي تغذيه اي خود و فرزندانتان تنظيم شده باشد . براي کسب اطمينان بيشتر ، مقدار انسولين مورد نيازتان در جريان شير دهي با پزشمک معالج و متخصص تغذيه خود مشورت کنيد . شير دهي به بچه مي توتند موجب کاهش سريع قند خون شما بشود .براي جلو گيري از چنين وضعيتي بهتر خواهد بود که قبل از نوبت شير دادن به بچه يک ليوان شير بنوشيد . مصرف اين مقدار شير موجب مي شودذ که شما بتوانيد قند و مواد اضافي لازم براي توليد شير بيشتر را بمنظور سير کردن کودک خود تامين نماييد .
@darmankade
⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️
https://telegram.me/joinchat/B3aW0Dv0eAFOC7ap1v8ozw

telegram.me/darmankade
برای راحتی شما عزیزان علاقه مند به مطالب پزشکی، فهرست مطالب موجوددر کانال را گرداوری کرده ایم
که در #لیست زیر به ترتیب حروف الفبا میتوانید مشاهده کنید: (این لیست مرتبا به روز می شود)

#آب_مرواريد
#آبسه_دندان
#آپاندیسیت‌
#اتواسکلروز
#آسپرین
#استامینوفن
#اسکيزوفرني
#اضطراب
#افتادگی_رحم‌
#انسولین
#آندوکاردیت (عفونت قلب)
#اندومتریوز
#اوریون
#اوتيسم
#برونشیت
#بلوغ_زودرس
#بواسير( هموروئید)
#بولیمی‌ ـ #bulimia
#بونیون‌ (كج شدن شست پا به سمت انگشتان دیگر پا)
#پانکراتیت
#پتوز (افتادگی پلک)
#پروستات
#پر_کاری_تیروئید
#پرولاپس‌_دريچه_ميترال‌
#پوکی_استخوان (استئوپروز)
#پولیپ_معده
#تالاسمی
#تب_در_کودکان
#ترس
#جفت_سرراهی
#خار_پاشنه
#خواب
#خس_خس_سینه
#داروها_در_دوران_بارداری
#درمان_دررفتگی_های_مفصلی
#دگزامتازون
#دیابت
#دیابت_بارداری (قسمت اول ،دوم،سوم)
#دیابت_و_تناسب_اندام
#رفلاکس_مری
#رفلاکس_معده
#زخم_معده
#سالك
#سالم_بخورید_تا_سالم_بمانید
#سرماخوردگی
#سردرد
#سرگیجه و #آتاکسی
#سرطان_خون
#سندرم_پای_بیقرار
#سندرم_پیش_از_قاعدگی
#سینوزیت
#به_مانیتور_خیره_نشوید(سندرم بینایی)
#شب_ادراری
#شيزوفرني
#صافی_کف_پا
#عرق_سوز
#فشار_خون
#فیبرومیالژیا (دردهای اسکلتی ـ عضلانی)
#كتو_اسيدوز_ديابتيك
#کم_کاری_تیروئید
#کم_خونی ( آنمی )
#کمر_درد_1
#کوشینگ
#کیست_کلیه
#مترونیدازول
#ميگرن
#نازایی
#نقرس
#واریس
#ویتامین_ث
#هموفيلي
#یبوست

telegram.me/darmankade
برای راحتی شما عزیزان علاقه مند به مطالب پزشکی، فهرست مطالب موجوددر کانال را گرداوری کرده ایم
که در #لیست زیر به ترتیب حروف الفبا میتوانید مشاهده کنید: (این لیست مرتبا به روز می شود)

#آب_مرواريد
#آبسه_دندان
#آپاندیسیت‌
#اتواسکلروز (رشد استخوان در گوش میانی)
#آسپرین
#استامینوفن
#اسکيزوفرني
#اضطراب
#افتادگی_رحم‌
#انسولین
#آندوکاردیت (عفونت قلب)
#اندومتریوز
#اوریون
#اوتيسم
#برونشیت
#بلوغ_زودرس
#بواسير( هموروئید)
#بولیمی‌ ـ #bulimia
#بونیون‌ (كج شدن شست پا به سمت انگشتان دیگر پا)
#پانکراتیت
#پتوز (افتادگی پلک)
#پروستات
#پر_کاری_تیروئید
#پرولاپس‌_دريچه_ميترال‌
#پوکی_استخوان (استئوپروز)
#پولیپ_معده
#تالاسمی
#تب_در_کودکان
#ترس
#جفت_سرراهی
#خار_پاشنه
#خستگی_مزمن
#خس_خس_سینه
#خواب
#داروها_در_دوران_بارداری
#درمان_دررفتگی_های_مفصلی
#دگزامتازون
#دیابت
#دیابت_بارداری (قسمت اول ،دوم،سوم)
#دیابت_و_تناسب_اندام
#رفلاکس_مری
#رفلاکس_معده
#زخم_معده
#سالك
#سالم_بخورید_تا_سالم_بمانید
#سرماخوردگی
#سردرد
#سرگیجه و #آتاکسی
#سرطان_خون
#سندرم_پای_بیقرار
#سندرم_پیش_از_قاعدگی
#سینوزیت
#به_مانیتور_خیره_نشوید(سندرم بینایی)
#شب_ادراری
#شيزوفرني
#صافی_کف_پا
#عرق_سوز
#فشار_خون
#فوبیا (هراس)
#فیبرومیالژیا (دردهای اسکلتی ـ عضلانی)
#قوز_قرنیه (کراتوکونوس)
#كتو_اسيدوز_ديابتيك
#کچلی
#کم_کاری_تیروئید
#کم_خونی ( آنمی )
#کمر_درد_1
#کوشینگ
#کیست_کلیه
#کیست‌_پستان (فیبروکیستیک)
#مترونیدازول
#ميگرن
#نازایی
#نقرس
#واریس
#ویتامین_ث
#هموفيلي
#یبوست

telegram.me/darmankade
برای راحتی شما عزیزان علاقه مند به مطالب پزشکی، فهرست مطالب موجوددر کانال را گرداوری کرده ایم
که در #لیست زیر به ترتیب حروف الفبا میتوانید مشاهده کنید: (این لیست مرتبا به روز می شود)

#آب_مرواريد
#آبسه_دندان
#آپاندیسیت‌
#اتواسکلروز
#آسپرین
#استامینوفن
#اسکيزوفرني
#اضطراب
#افتادگی_رحم‌
#انسولین
#آندوکاردیت (عفونت قلب)
#اندومتریوز
#اوریون
#اوتيسم
#برونشیت
#بلوغ_زودرس
#بواسير( هموروئید)
#بولیمی‌ ـ #bulimia
#بونیون‌ (كج شدن شست پا به سمت انگشتان دیگر پا)
#پانکراتیت
#پتوز (افتادگی پلک)
#پروستات
#پر_کاری_تیروئید
#پرولاپس‌_دريچه_ميترال‌
#پوکی_استخوان (استئوپروز)
#پولیپ_معده
#تالاسمی
#تب_در_کودکان
#ترس
#جفت_سرراهی
#خار_پاشنه
#خواب
#خس_خس_سینه
#داروها_در_دوران_بارداری
#درمان_دررفتگی_های_مفصلی
#دگزامتازون
#دیابت
#دیابت_بارداری (قسمت اول ،دوم،سوم)
#دیابت_و_تناسب_اندام
#رفلاکس_مری
#رفلاکس_معده
#زخم_معده
#سالك
#سالم_بخورید_تا_سالم_بمانید
#سرماخوردگی
#سردرد
#سرگیجه و #آتاکسی
#سرطان_خون
#سندرم_پای_بیقرار
#سندرم_پیش_از_قاعدگی
#سینوزیت
#به_مانیتور_خیره_نشوید(سندرم بینایی)
#شب_ادراری
#شيزوفرني
#صافی_کف_پا
#عرق_سوز
#فشار_خون
#فیبرومیالژیا (دردهای اسکلتی ـ عضلانی)
#كتو_اسيدوز_ديابتيك
#کم_کاری_تیروئید
#کم_خونی ( آنمی )
#کمر_درد_1
#کوشینگ
#کیست_کلیه
#مترونیدازول
#ميگرن
#نازایی
#نقرس
#واریس
#ویتامین_ث
#هموفيلي
#یبوست