Мой близкий друг, человек далекий от психотерапии, никак не мог для себя уяснить, зачем люди тратят время, выслушивая проблемы других людей, и пытался понять, для чего я пишу эту книгу.

“Мне кажется, — говорил он, — все очень просто. Существует всего лишь две категории людей: первые — психи, вторые — не-психи”.

Я отвечала, что в психоаналитической теории, которая предполагает, что все мы до некоторой степени иррациональны, необходимо ответить на два основных вопроса:
(1) “Насколько психи?” и (2) “В чем конкретно психи?”

"Нэнси Мак-Вильямс - Психоаналитическая диагностика"
___________________________

На днях мне задали вопрос: "А если в детстве была травма - это всё? Ребенок 100% вырастет с нарушенной психикой? Или можно поправить?"

Чтобы ответить на этот вопрос, правильно будет начать с ликбеза про развитие психики.

В психоаналитической классификации выделяют следующие уровни организации личности:
1. психотический
2. пограничный
3. невротический
4. нормальный

Каждый уровень отражает определенные характеристики психической организации и способы адаптации к внешнему миру. Например, на психотическом уровне наблюдаются сильные нарушения восприятия реальности, в то время как на нормальном уровне человек способен эффективно функционировать в обществе, поддерживая стабильные отношения и реализуя свои потребности.

Чем выше уровень - тем здоровее психика, при этом развитие происходит поэтапно, так все мы изначально рождаемся с психотической организацией. Переход на каждый новый уровень происходит при успешном прохождении соответствующей стадии развития.
В случае возникновения травмирующего события психика может зафиксироваться на текущей стадии (образно - поставить красный флажок и пойти дальше), а может остановиться в развитии. В первом случае психика переходит на следующий уровень, но чувствует влияние этих "флажков", во втором - остается на месте. Зависит от степени воздействия, наличия и достаточности компенсаторных факторов, предшествующего вклада сбалансированного ухода и воспитания, исходных данных.

Степень патологии зависит от возраста травматизации. Чем младше ребенок - тем серьезнее последствия.
Самым важным является период с рождения и до 5-7 лет. Здесь закладывается основа психики и будущий уровень организации. Каждая стадия отвечает за формирование определенных внутренних инстанций.

1. 0-2 года: симбиоз с матерью, зависимость от нее, кормление и уход, контакт.
На выходе: установление базового доверия к миру.
Маркеры фиксации: недостаток базового доверия, проблемы с установлением близких отношений, зависимости во взрослом возрасте, РПП, кожные заболевания.
Прохождение этой стадии позволяет перейти от психотического уровня к пограничному.

2. 1,5-3 лет: отделение от матери, диадные объектные отношения, приучение к горшку, введение правил и запретов.
На выходе: обретение автономности и контроля своих импульсов и реакций
Маркеры фиксации: чувство стыда при неудачах, накопительство, излишняя привязанность к вещам, излишнее упрямство, чрезмерная педантичность, зацикленность на порядке, жадность, алчность, проблемы с контролем агрессии, ОКР.
Прохождение этой стадии позволяет перейти от пограничного уровня к невротическому.

3. 3-6 лет: триадные отношения, конкуренция с родителем своего пола за внимание родителя противоположного пола.
На выходе: формирование понятий "правильно/неправильно", формирование основ морали и социальных норм, развитие способности к эмпатии и пониманию различных эмоциональных состояний других людей.
Маркеры фиксации: чувство вины, проблемы с авторитетом, сложности в отношениях, сексуальные дисфункции, склонность к ревности, трудности с самооценкой, проблемы с установлением и поддержанием личных границ.
После этой стадии есть еще 2, они ведут к здоровому, нормальному уровню организации, но в реальных условиях принято считать здоровым уровнем уже сам невротический, так как здесь уже сформированы все необходимые для этого внутренние инстанции.

___________________

Тема объемная, продолжение позже. А пока можете написать свои вопросы и мысли ⤵️

#цитаты #маквильямс

«Мне пришлось рано повзрослеть»

Подобную фразу приходится слышать от взрослых людей, на детство которых пришлись события, которые ребенку были бы не по силам.

Это может быть:
- перекладывание на ребенка взрослых функций (полноценно заботиться о сиблингах, выступать медиатором между ругающимися родителями, брать на себя чувства взрослых с целью их успокоения и т.д.)

Ребенок берет на себя функции, не соответствующие его возрасту, чтобы сохранить эмоциональное равновесие семьи или выжить в условиях хаоса.

- излишне строгие и/или непоследовательные наказания (в том числе рукоприкладство или тотальный игнор ребенка - порой зависящие не от реального проступка маленького человека, а от настроения и стабильности родителя);
- потери и утраты в семье (как смерть близких, так и серьезные финансовые потери, влекущие за собой угрозу выживанию). Эти потери могут влиять на ребенка напрямую (если он потерял значимого человека) или косвенно (когда потеря выбивает родителей из колеи, и те становятся эмоционально недоступными).
Для поколения 35+ второе может быть очень понятным - ночь, в которую все накопления родителей превратились в тыкву, заставляет взрослых задумываться о выживании семьи в первую очередь. Это создает огромное напряжение для них, с которым очень сложно справиться, да и обсудить не с кем - все сейчас в этом же страхе и нестабильности. Родителям сложно справиться со своими чувствами, и еще сложнее справляться с чувствами своих детей. Не до этого. Надо выживать.

И вот на неокрепшую психику ребенка сваливаются события, которые он (в отличие от взрослых) не понимает, но очень хорошо чувствует.
И с этими чувствами он не может справиться самостоятельно в силу того, что он еще маленький.

Тогда, чтобы с этим справиться, психика отщепляет детскую часть «до востребования», резко натягивая на себя маску взрослого.

Это помогало выживать, получать результаты, достигать цели, строить жизнь, находить свое положение в социуме и…долгое время глушить в себе те чувства, что тогда (в детстве) были невыносимыми.
____________
Парадокс - часто все эти достижения не приносят чувство удовлетворения, и всегда остается ощущение «чего-то не хватает, что-то не то».

А не хватает той отщепленной и выключенной из жизни детской части.

«Ну какое тут место для детской части, уже поздно, я уже взрослый, серьезный человек?!»
________

И вот где-то после 30 что-то начинает фонить. Ближе к 35 это уже сложно игнорировать.

Когда материальная и социальная базы выстроены, когда больше не надо выживать, когда уже есть внутренние ресурсы на переработку различных чувств - наступает возможность обратить взор на то, что так долго находилось в состоянии «до востребования».

Найти ту спрятанную уязвимую, непоседливую, иррациональную, непослушную часть и восстановить с ней контакт. К сожалению, путь к этому контакту лежит через принятие на себя всех тех чувств, которые эта маленькая (но в то же время такая огромная) часть когда-то взяла на себя и унесла в закоулки бессознательного, чтобы дать тому маленькому человеку возможность выжить.

Тогда не было психических возможностей на переработку этих чувств. Теперь есть.

Можно это воспринимать как «отдать долг» той детской части, которая обеспечила дальнейшую жизнь.

А можно воспринимать как «восстановить свою целостность».

Дальше передам слово Нэнси Мак-Вильямс, она завершит пост академической составляющей:

В противоположность распространённому неправильному пониманию, что объект психотерапии должен избавиться от инфантильных стремлений, психоаналитическая позиция по поводу здоровья и роста включает предположение, что

инфантильные части нашей природы продолжают жить и во взрослом возрасте.

У нас нет способа избавиться от них; мы лишь можем взаимодействовать с ними так или иначе.

https://t.me/immukhina_psy

#цитаты #МакВильямс #ребенокВнутри #детскаячасть #целостность