Может ли ИИ заменить психотерапевта?

Искусственный интеллект может дать то, что не даёт психотерапевт - прямой ответ на прямой вопрос.

Хорошо это или плохо - зависит от:
- структуры психики конкретного человека,
- от его запроса
- и от того, в каком месте субъективного пути он находится - насколько прямой ответ своевременен вообще.

ИИ это не учитывает.

Поэтому психотерапевт не даёт «готовых» ответов: важно, чтобы человек нашёл свой ответ, как результат внутренней работы, которая и составляет суть психотерапии.

В то же время ИИ никогда не даст то, что является самым важным и значимым в психотерапии - отношения. Он не может быть объектом переноса - того процесса, когда пациент бессознательно воспроизводит с терапевтом сценарии своих ранних привязанностей, травм, желаний. Только в этих отношениях возможна трансформация субъекта.

Психоаналитическая психотерапия - это не терапия теорией или техникой. Это терапия отношениями. Когда человек получает возможность построить те отношения, которых у него никогда не было. С тем, чтобы потом перенести этот опыт во внешний мир и смочь построить такие же отношения уже там, а не только в кабинете психотерапевта.

Польза или вред от ИИ - зависит от того, кто и как им пользуется.
Чтобы получить адекватный ответ - надо грамотно сформулировать вопрос (промпт). А это возможно при должной самоструктуризации внутреннего содержимого и способности к саморефлексии, что уже само по себе является развивающим процессом.
Сам акт формулирования - это уже терапевтический процесс, своего рода работа мышления в символическом регистре.

В целом, при адекватном и осознанном использовании ИИ, он может быть хорошим помощником и инструментом - в том числе и в части работы над собой. Важно только держать критическое мышление включенным и не воспринимать все сказанное ИИ за истину.

Ну и эмпатией пока ИИ не обладает - и это ограничение тоже надо учитывать.

https://t.me/immukhina_psy

#психоанализ #искусственныйИнтеллект

Стыд — это сплав нескольких чувств, таких как чувство неполноценности и унижения. В своем абсолютном проявлении он может переживаться как аннигиляция, в худшем случае - как чувство ничтожности, никчемности. Но в то же время лучше испытывать стыд, чем быть мертвым или умирать. То есть стыд одновременно может служить защитой от аннигиляции.

Страх стыда для пациентов сигнализирует о необходимости защититься от переживаний утраты контроля и того, что контроль передадут другим (без малейшего шанса на самоопределение).

С другой стороны, страх стыда — это нечто чрезвычайно угрожающее, как будто внезапно оказаться без защитного покрова кожи. Чем глубже стыд, тем больше усилий прилагается для защиты от него, иногда он обращается в свою противоположность - в бесстыдство, которое избирается в качестве защиты (подобно тому, как агрессия противоположна страху).

К.Хак, Д.Спют - Психоонкология, базирующаяся на психоанализе

https://t.me/immukhina_psy

#психонализ #психоонкология #стыд #цитаты

Почему при заболеваниях обостряется стыд?

В продолжение предыдущего поста.

Чтобы понять, стоит отмотать назад и посмотреть, откуда вообще берётся стыд, предварительно обсудив, зачем вообще он нужен.

✅ С одной стороны, стыд - важный регулятор. Он помогает жить среди людей, очерчивает границы личного, интимного - того, что не выставляется на показ. Стыд - про то, как на нас смотрят другие.

Но, как всегда, всё есть яд и всё - лекарство. Вопрос дозы и способа применения.

❌ Когда же стыд направлен внутрь - «я стыжусь самого себя ещё до взгляда другого» - это уже проблема. Это бьёт по самовосприятию и уверенности.

Хотя нет, не так. Ведь ощущение себя появляется у ребёнка раньше, чем чувство стыда. А значит - идём в детство. Ну да, мы все оттуда.

🔍 Когда ребенок рождается - он вообще без понятия, кто он такой, что собой представляет. Он не знает даже, какого цвета у него глаза, красивый он или страшненький.
И уж тем более - он без понятия, что такое эмоции, чувства, отношения, переживания. Всё это уже есть, но он ничего из этого ещё не осознаёт.

Как узнать, какого цвета у тебя глаза и какой формы нос?
Правильно - посмотреть в зеркало.

Как узнать, какой ты? Насколько ты ценен? Какие чувства ты вызываешь у другого?
Ответы на эти вопросы ребёнок находит в своём первом «зеркале» - в матери. А точнее - в том, как мать (а затем и окружающие) смотрит на него. Это и есть его первое отражение.

Если ребёнок видит в этом «зеркале» преимущественно любовь, нежность, заботу - формируется хороший внутренний объект и самоощущение: «я ценен, со мной всё ок».

Если же он видит в основном отвержение, отвращение, безразличие - формируется установка: «я плохой, неполноценный, раз вызываю такие чувства».

У ребенка нет возможности выбрать - он принимает то, что ему транслируют, и на этом формирует свое восприятие себя и мира.

Таким образом, стыд появляется ещё до того, как человек осознаёт себя отдельным. Уже сам факт быть увиденным другим, без возможности контролировать, как ты выглядишь - это ранняя уязвимость. Это и есть первичный стыд - первая встреча с чужим взглядом.

Позже появляется хронический стыд - когда внутри уже поселился внутренний критик, который напоминает: «ты не такой, как надо».

Важно и то, как за ребенком ухаживают в телесных проявлениях. Ребенок пачкает подгузники, у него бывает понос, срыгивания - всё естественно для младенца. Далее приучение к горшку - тоже естественный и фундаментальный для развития процесс. Но как на это реагирует взрослый? Если спокойно - телесная уязвимость остаётся безопасной. Если с раздражением, брезгливостью или наказанием - ребёнок впитывает: «я вызываю отвращение, моё тело отвратительно». Это опыт раннего стыда.

Не зря есть выражение «обосраться» - как синоним стыда и позора. Корни этой метафоры - там же, в детстве, в реакции родителя на естественные телесные проявления.

Дальше самоощущение «со мной что-то не так» может перерасти в опоясывающий стыд, с которым, уже будучи взрослым, ребенок будет справляться по-своему. В том числе - уходить в противоположность, в бесстыдство - как в защиту.

А теперь вернемся к теме болезни и почему она обостряет чувство стыда.

Когда человек заболевает, особенно при тяжёлых, хронических или психических заболеваниях, стыд может обостряться. Болезнь лишает ощущения контроля, автономии, управляемости своим телом.
Человек снова оказывается в состоянии беспомощности, в котором уже был в самом начале жизни - полностью зависим от другого. И если тогда в его опыте была боль, отвержение, стыд - болезнь может поднимать эти ранние слои.

Плюс - сам факт болезни делает тело объектом постоянного чужого взгляда: врачей, родственников, процедур. В норме мы сами определяем, что показывать другим. Болезнь эти границы стирает - и стыд выходит наружу.

Особенно чувствительным это становится, когда болезнь нарушает целостность тела (а значит - и самовосприятия) - например, если приводит к удалению частей тела, органов, выпадению волос и т.д. Все это отбрасывает человека в состояние «со мной что-то не так», а значит обостряет стыд.

https://t.me/immukhina_psy

#стыд

💭 Вспомнился ещё один народный афоризм, отлично ложащийся в эту концепцию:
«Стыдно, когда видно» - стыд начинается там, где есть взгляд другого.