DDS Centre
2.69K subscribers
845 photos
17 videos
22 files
311 links
مرکز توسعه علوم دندانپزشکی

مکان برگزاری کلاس ها:تهران

شماره تماس : ۶۶۵۹۷۵۱۰
لینک کانال:
https://telegram.me/ddscentre

لینک اینستاگرام:
https://www.instagram.com/dds_centre

Admin : @DDS_centre2
Download Telegram
#جمع_بندي

ايمپلنت اباتمنت

در مورد اباتمنت هاي مورد استفاده جهت رستوريشن هاي سمنتد ، ميتوان از موارد زير استفاده كرد :

# اباتمنتهاي يك قسمتي :
( one piece )
اين دسته را به پيروي از انواع قديمي تر ، به عنوان ساليد اباتمنت هم ميشناسند .
اباتمنت و پيچ يكپارچه است
قبلا تصور ميشد مشكلات پيچ در ان كمتر است و كنترل و پخش بهتري روي نيروها وجود دارد ، اما امروزه معتقدند اينگونه نيست و صرفا ساخت آن ساده تر و قيمت آن ارزان تر است
محدوديت استفاده آن در موارد زاويه دار يا غير قرينه است و كلا امروزه استفاده زيادي ندارد

# اباتمنت هاي پيش ساخته ،
اين دسته بنا به نوع سيستم ، داراي GH , پروفايل و زواياي متفاوتي است ، پيچ مستقلي دارد، داراي دقت و تطابق مناسبي با ايمپلنت بوده و به نوعي پر مصرف ترين اباتمنت در درمان روزمره است

# كاستومايزد اباتمنت ها ،
براي مواردي كه GH , پروفايل ، ابعاد و زواياي خاصي مورد نياز است كه بصورت پيش ساخته در كاتالوگ محصولات شركت يافت نميشود

در اين مورد ، ميتوان از اباتمنتهاي پلاستيكي و روش هاي كستينگ استفاده كرد .
اين اباتمنت ها ميتواند داراي كانكشن فلزي و يا فول پلاستيك باشد كه در هر دو حالت تطابق مطلوبي با ايمپلنت نخواهد داشت

همچنين ميتوان از اباتمنت هاي پره ميلد استفاده كرد .
( pre milled )
در اين حالت كانكشن بصورت پيش ساخته متصل به توده اي از تيتانيوم توسط كارخانه سازنده ساخته شده و شكل خاصي كه براي اباتمنت مورد نياز است توسط دستگاه ميلينگ در قسمت تيتانيومي طراحي و تراشيده ميشود.
تطابق خوب و امكان طراحي مناسب از مزاياي اين نوع اباتمنت است

در كنار اين دو تكنيك ،
ميتوان كل اباتمنت را نيز ، از قسمت فوقاني تا انتهاي كانكشن ، توسط دستگاه ميلينگ تراشيد
اين حالت نياز به تجهيزات ويژه اي دارد تا بتواند تطابق مناسبي در كانكشن ايجاد كند و بسيار حساس به تكنيك ميباشد

در تمام موارد فوق ، همه تمركز در ساخت بهتر اباتمنتي است كه در كنار طراحي مناسب ، تطابق درستي با كانكشن ايمپلنت نيز داشته باشد

و اما پيچ ...


https://t.me/joinchat/AkDdIkOL_qJNqcsShLdfuw
#جمع_بندي

در مورد شل شدن پيچ اباتمنت :

سه علت كلي براي اين مشكل ميتوان متصور بود

اول ، اشكال در بستن درست پيچ
دوم ، عدم فيت بود كانكشن بين اباتمنت و ايمپلنت
سوم ، نيروهاي زياد و اورلودي كه باعث شل شدن پيچ ميشود ( همانطور كه ميتواند باعث شكستن پرسلن بشود )

در مورد اول ؛
پروتكل هاي متفاوتي براي بستن پيچ ارائه شده و همگي تاكيد بر تلاش مجدد در سفت كردن پيچ دارند ،
بطوريكه پس از تورك دادن اندكي صبر كرده ( ١٠ تا ١٥ دقيقه ) و مجددا تورك بر پيچ اعمال ميشود .
تاكيد ميشود كه براي اينكار پيچ مجددا باز نشود

در مورد دوم ؛
در اسكروتايپ ها اين مشكل بسيار واضح است و اين عدم تطابق نسبي در طول زمان باعث شل شدن پيچ ميشود
روش هاي جديد در ساخت اين پروتز ها كه باعث افزايش تطابق كانكشن ميشود ريسك شل شدن پيچ را بصورت واضحي كمتر كرده است
در انواع سمنتد معمولا اين مورد شايع نيست مگر تخريب كانكشن ايمپلنت يا اباتمنت بدليل فشار يا هر عامل ديگري اتفاق افتاده باشد

در مورد سوم ؛
بجز پارافانكشن كه زياد در كنترل بيمار و دندان پزشك نيست و تنها با نايت گارد ميتوان اثرات آنرا تا حدودي كنترل كرد ، شايع تريم عامل مكانيكي در شل شدن پيچ وجود تداخل اكلوزالي است .
معمولا اكلوژن در سنتريك به خوبي تنظيم ميشود و تداخل در حركات طرفي خصوصا سمت كارگر به عنوان بيشترين دليلي كه در اين دسته عامل شل شدن پيچ است شناخته ميشود.

همواره توجه شود :

در برخورد با پيچ شل شده ، در وهله اول به دنبال پيدا كردن عامل و حذف يا اصلاح آن باشيم
و در مرحله بعد ، حتما پيچ را عوض كنيم . پيچ شل شده را هرگز مجددا سفت نكنيم


در مورد شل شدن پيچ اباتمنت :

سه علت كلي براي اين مشكل ميتوان متصور بود

اول ، اشكال در بستن درست پيچ
دوم ، عدم فيت بود كانكشن بين اباتمنت و ايمپلنت
سوم ، نيروهاي زياد و اورلودي كه باعث شل شدن پيچ ميشود ( همانطور كه ميتواند باعث شكستن پرسلن بشود )

در مورد اول ؛
پروتكل هاي متفاوتي براي بستن پيچ ارائه شده و همگي تاكيد بر تلاش مجدد در سفت كردن پيچ دارند ،
بطوريكه پس از تورك دادن اندكي صبر كرده ( ١٠ تا ١٥ دقيقه ) و مجددا تورك بر پيچ اعمال ميشود .
تاكيد ميشود كه براي اينكار پيچ مجددا باز نشود

در مورد دوم ؛
در اسكروتايپ ها اين مشكل بسيار واضح است و اين عدم تطابق نسبي در طول زمان باعث شل شدن پيچ ميشود
روش هاي جديد در ساخت اين پروتز ها كه باعث افزايش تطابق كانكشن ميشود ريسك شل شدن پيچ را بصورت واضحي كمتر كرده است
در انواع سمنتد معمولا اين مورد شايع نيست مگر تخريب كانكشن ايمپلنت يا اباتمنت بدليل فشار يا هر عامل ديگري اتفاق افتاده باشد

در مورد سوم ؛
بجز پارافانكشن كه زياد در كنترل بيمار و دندان پزشك نيست و تنها با نايت گارد ميتوان اثرات آنرا تا حدودي كنترل كرد ، شايع تريم عامل مكانيكي در شل شدن پيچ وجود تداخل اكلوزالي است .
معمولا اكلوژن در سنتريك به خوبي تنظيم ميشود و تداخل در حركات طرفي خصوصا سمت كارگر به عنوان بيشترين دليلي كه در اين دسته عامل شل شدن پيچ است شناخته ميشود.

همواره توجه شود :

در برخورد با پيچ شل شده ، در وهله اول به دنبال پيدا كردن عامل و حذف يا اصلاح آن باشيم
و در مرحله بعد ، حتما پيچ را عوض كنيم . پيچ شل شده را هرگز مجددا سفت نكنيم




https://t.me/joinchat/AkDdIkOL_qJNqcsShLdfuw
ثبت نام یازدهمین دوره : #ایمپلنت_پیشرفته
مدرس : دکتر #احد_سلیمانزاده
جهت ثبت نام و اطلاعات بیشتر با شماره های زیر تماس بگیرید 👇🏻👇🏻👇🏻
📞66597510
📞66597511

@DDSCentre
#جمع_بندي

تحليل استخوان اطراف ايمپلنت ؛

با توجه به مستندات و مقالات ميتوان دريافت كه در مورد تحليل استخوان اطراف ايمپلنت اتفاق نظر عمومي وجود ندارد و دليل واحدي براي آن نميتوان در نظر گرفت

به نظر ميرسد بجز سلامت نسوج ، عوامل زير به عنوان فاكتور هاي مشخص دخيل باشند :

# محل قرارگيري ايمپلنت نسبت به كرست الوئول ؛
برخي مطالعات نشان ميدهد در ايمپلنت هاي ساب كرستال تحليل استخوان كمتر بوده و يا حداقل مشكلات كمتري به دنبال تحليل مشاهده ميشود


# ثبات بيومكانيك مجموعه ايمپلنت و اباتمنت ؛
استفاده از سيستم هايي كه كانكشن قوي تر داشته و تحريك بيومكانيك كمتري دارند باعث كنترل بهتر استخوان كرستال ميشوند


# بايوتايپ نسج نرم ؛
هر چه تايپ نسج نرم ضخيم تر و ميزان كراتين آن بيشتر باشد ثبات آن بيشتر بوده و احتمال تحليل استخوان كمتر خواهد بود

# عرض بيولوژيك ؛
يكي از فاكتورهاي بيولوژيك مهم در اين مبحث ارتفاع لثه و عرض بيولوژيك ميباشد و اهميت آن در مطالعات جديد بيشتر مورد توجه قرار گرفته است
حتي به نوعي اثر مثبت ايمپلنت هاي ساب كرستال را بيشتر از استخوان ، مربوط به فراهم آوردن فضاي مناسب براي چسبندگي نسج نرم و عرض بيولوژيك ميدانند

در مورد ميزان اثر بخشي فاكتور هاي فوق در مقالات مروري سالهاي اخير نتيجه مشخص و قاطعي نميتوان يافت ، اما اين نكته قابل استناد است كه عوامل مذكور ميتوانند بصورت مستقل و تجمعي بروي ميزان تحليل استخوان اثرگذار باشند

مانند كليد هاي متعددي كه بصورت موازي قرار گرفته و هر كدام به تنهايي ميتوانندچراغ را روشن كنند



https://t.me/joinchat/AkDdIkOL_qJNqcsShLdfuw
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
ثبت نام
یازدهمین دوره : #ایمپلنت_پیشرفته
مدرس : دکتر #احد_سلیمانزاده
جهت ثبت نام و اطلاعات بیشتر با شماره های زیر تماس بگیرید 👇🏻👇🏻👇🏻
📞66597510
📞66597511

@DDSCentre
#جمع_بندي

Pink Porcelain
Gingival Powder
پرسلن صورتي
پرسلن همرنگ لثه

همه به پرسلن فلدسپاتيك صورتي رنگي اطلاق ميشود كه تلاش دارد نسج نرم از دست رفته را در ساختار پروتز با بيس سراميك جايگزين كند

شايد تنها مورد واضحي كه انديكاسيون استفاده از پرسلن صورتي در پروتزهاي FP3 محسوب ميشود ، مشكل زيبايي در افراد گامي اسمايل است كه ناحيه تحليل يافته در معرض ديد ميباشد

در اين موارد با توجه به لول دندانهاي اطراف و همچنين در موارد وسيع با توجه به آناتومي و زيبايي ، لول پرسلن صورتي مشخص ميشود

اما ،

براي بهتر شدن نتايج ، رعايت سه شرط در كلينيك لازم به نظر ميرسد

اول اينكه ، در ابتداي كار و قبل از شروع مراحل ساخت پروتز نهايي ، تكليف پرسلن صورتي و لول آن مشخص شود ، نه بعد از امتحان پرسلن !
زيرا بايد فضاي لازم براي آن در طراحي فريم و پرسلن گذاري توسط همكاران دندانساز در لابراتوار تامين شود

دوم اينكه ، براي پرسلن صورتي نيز راهنماي انتخاب رنگ وجود دارد و بهتر است رنگ مناسب با توجه به لثه بيمار انتخاب شود

سوم اينكه ، حتما فريم در داخل دهان امتحان شده و پيكاپ شود تا موقعيت نسج نرم به لابراتوار منتقل شود .
در كست هاي اصلي به دليل متحرك سازي داي و انجام ديچ ، اثري از كانتور لثه و نسج نرم وجود ندارد

در اين شرايط ميتوان رستوريشني زيبا با حداقل تداخل با شرايط بهداشتي ساخت


https://t.me/joinchat/AkDdIkOL_qJNqcsShLdfuw
شروع دوره فشرده #پروتز_ثابت
سه شنبه ساعت 9 صبح
@DDSCentre
ثبت نام #ترمیمی_زیبایی
مدرس : دکتر #کیوان_ساعتی
جهت ثبت نام و اطلاعات بیشتر با شماره های زیر تماس بگیرید 👇🏻👇🏻👇🏻
📞66597510
📞66597511

@DDSCentre
با حمایت انجمن مدیریت ایران برگزار می شود:

دوره تخصصی
MBA in Dentistry
دوره جامع و کاربردی مدیریت حرفه ای مطب و کلینیک دندانپزشکی

آنچه در این دوره می آموزید:
🔸 مهارت های ارتباطی و کاریزمای یک دندانپزشک موفق
🔸 مدیریت منابع انسانی و استراتژی یک استخدام هوشمند
🔸 استراتژی بازاریابی خلاقانه در حوزه دندانپزشکی
🔸 موفقیت حداکثری در بازاریابی دیجیتال
🔸 پیاده سازی برنامه یکپارچه IMC plan
🔸 اصول و فنون مذاکره و استفاده موثر از زبان بدن
🔸 فرآیند ایجاد برندینگ و پرسنال برندینگ
🔸 تحلیل بازارهای اقتصادی پیش رو و فرصت های سرمایه گذاری
🔸 پیاده سازی مدیریت کیفیت در مطب
🔸 آشنایی با حسابداری مالی و قوانین جدید امور مالیاتی
و...

📞 اطلاعات بیشتر و ثبت نام:
02127679 - داخلی 411 (خانم اخوان)
شماره همراه: (واتساپ) : 09106852416

وب سایت: http://mibacademy.ir
#جمع_بندي

سمان رستوريشن هاي تمام سراميك


در مورد سمان كردن و باندينگ رستوريشن هاي تمام سراميك استفاده از سمان هاي لايت كيور شايد انتخاب مطلوبي باشد ، اما از محدوديت هاي آن ميتوان به رسيدن نور كافي جهت پليمريزاسيون سمان اشاره كرد
براي جبران اين محدوديت ، از يك سو ارتقا چشمگيري در توان خروجي دستگاه ها لايت كيور انجام شده ، و از طرف ديگر پيشنهاد شده زمان كيورينگ افزايش يابد ، هر چند موثر بودن هر كدام از راه هاي فوق مورد شك و ترديد است

از اين منظر ، براي اين دسته رستوريشن ها ، سمانها دوال كيور انتخاب بهتري است

سمان هاي دوال كيور نيز اشكالاتي دارند مثل جذب اب ، انبساط حجمي ، ...

اما يكي از مهمترين اشكالات آنها ، تغيير رنگ بدليل داشتن آمين سه تايي است
به همين دليل در سمانهاي دوال كيوري كه اختصاصا براي اين منظور ساخته شده اند ، اين عامل از بيس سلف كيور حذف و با عواملي جايگزين شده كه به مرور زمان تغيير رنگ ندارند

نكته ديگر اينكه ،
در سمان هاي دوال كيور ، صرفا اتكا به پليمريزاسيون قسمت سلف كافي نيست و حتما بايد از لايت هم جهت تكميل آن استفاده كرد
سمان هاي دوال ، بدون نور به حداكثر استحكام خود نميرسند

مشكل ديگري كه در اين ميان خودنمايي ميكند ، عامل باندينگ است
در مورد سمان هاي دوال كيور نميتوان از باندينگ هاي سلف اچ يك مرحله اي استفاده كرد ، چون مونومرهاي اسيدي موجود در باندينگ با پليمريزاسيون فاز سلف كيور سمان تداخل خواهد داشت ،
همچنين ، باندينگ مورد استفاده در اين سمانها نيز بايد دوال كيور باشد چون مشكل دسترسي نور كماكان باقي است

به دليل وجود اين محدوديت ها ، معمولا شاهد وجود باندينگ هاي اختصاصي براي سمان هاي دوال كيور هستيم كه با هم كاملا كامپتيبل هستند



https://t.me/joinchat/AkDdIkOL_qJNqcsShLdfuw
فرصت نهایی ثبت نام دوره #ایمپلنت_پیشرفته
مدرس : دکتر #احد_سلیمانزاده
🔴ظرفیت محدود🔴
جهت ثبت نام و اطلاعات بیشتر با شماره های زیر تماس بگیرید 👇🏻👇🏻👇🏻
📞66597510
📞66597511

@DDSCentre
Forwarded from Aabed Arjmand
با حمایت انجمن مدیریت ایران برگزار می شود:

دوره تخصصی
MBA in Dentistry
دوره جامع و کاربردی مدیریت حرفه ای مطب و کلینیک دندانپزشکی

آنچه در این دوره می آموزید:
🔸 مهارت های ارتباطی و کاریزمای یک دندانپزشک موفق
🔸 مدیریت منابع انسانی و استراتژی یک استخدام هوشمند
🔸 استراتژی بازاریابی خلاقانه در حوزه دندانپزشکی
🔸 موفقیت حداکثری در بازاریابی دیجیتال
🔸 پیاده سازی برنامه یکپارچه IMC plan
🔸 اصول و فنون مذاکره و استفاده موثر از زبان بدن
🔸 فرآیند ایجاد برندینگ و پرسنال برندینگ
🔸 تحلیل بازارهای اقتصادی پیش رو و فرصت های سرمایه گذاری
🔸 پیاده سازی مدیریت کیفیت در مطب
🔸 آشنایی با حسابداری مالی و قوانین جدید امور مالیاتی
و...

📞 اطلاعات بیشتر و ثبت نام:
02127679 - داخلی 411 (خانم اخوان)
شماره همراه: (واتساپ) : 09106852416

وب سایت: http://mibacademy.ir

#مدیریت_مطب #کلینیک #مطب #مدیریت_کلینیک #mbadentistry
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
📷
برگزاری دوره #دنتال_فوتوگرافی_حرفه_ای

جهت ثبت نام و اطلاعات بیشتر با شماره های زیر تماس بگیرید 👇🏻👇🏻👇🏻
📞66597510
📞66597511

#professional_dental_photography
#photography
#nikon
#canon #عکاسی #عکاسی_دندانپزشکی #عکاسی_در_دندانپزشکی #عکس_دندانی #دندانپزشک #دوربین_حرفه_ای
شروع دوره نیمه فشرده #پروتز_ثابت

چهارشنبه ساعت ۹ صبح
@DDSCentre


@DDS_Centre2
📷
ثبت نام دوره #دنتال_فوتوگرافی

جهت ثبت نام و اطلاعات بیشتر با شماره های زیر تماس بگیرید 👇🏻👇🏻👇🏻
📞66597510
📞66597511

#professional_dental_photography
#photography
#nikon
#دنتال_فوتوگرافی_حرفه_ای
#canon #عکاسی #عکاسی_دندانپزشکی #عکاسی_در_دندانپزشکی #عکس_دندانی #دندانپزشک #دوربین_حرفه_ای
#جمع_بندي

عدم نشست فريم در پروتزهاي ثابت پس از پرسلن گذاري


اين مشكل كه فريم ابتدا بدون مشكل ارزيابي ميشود اما پس از پرسلن گذاري با عدم نشست فريم مواجه هستيم مورد غير شايعي نيست

يكي از دلايل اينست كه اشكال مورد بحث كه عدم نشست يا كوتاهي مارجين است از ابتدا در فريم وجود داشته اما تا مارجين لثه در مقابل كنتراست پرسلن سفيد رنگ قرار نگرفته اين مشكل هويدا نميشود ، به عبارتي مشكل از ابتدا در فريم بوده اما تشخيص داده نشده


دوم اينكه تماس هاي پروكسيمال سنگيني در پرسلن وجود دارد كه باعث عدم نشست كامل شده
اين عامل معمولا به دليل تخريب كست و دندانهاي مجاور و يا اشكال در اره كردن و متحرك سازي داي ايجاد ميشود و يكي از ساده ترين راه هاي مقابله با ان استفاده از ساليد كست است

مورد بعد وجود پانتيك است و تداخل احتمالي آن با نسج نرم كه در نهايت ميتواند باعث عدم نشست كامل فريم يا حالتي مشابه راك شود

مورد بعد ، اشكال در طراحي ، ضخامت و استحكام فريم خصوصا در ناحيه كانكتور يا جوينت ميباشد ،
در صورت ضعف فريم در اين نواحي ، شرينكيج ناشي از پخت پرسلن ميتواند باعث ديستورشن و اعوجاج فريم شده و نتيجه آن عدم نشست درست رستوريشن در كلينيك خواهد بود

مشكل بعدي فريم هاي لحيم شده است
معمولا گپي كه براي لحيم در فريم با برش فريم ايجاد ميشود از مقدار استاندارد بسيار بيشتر بوده و باعث كاهش استحكام و مقاومت به تغيير شكل در كوره پرسلن ميشود

اشكال بعدي ورود پرسلن به داخل فريم در هنگام پودر گذاري است كه باعث جلوگيري از نشست درست فريم ميشود، در حقيقت يك اشكال لابراتواري است كه گاهي از چشم همكاران دندانساز دور ميماند

مورد بعدي استفاده از آلياژ هايي با كيفيت پايين است كه اين روزها بسيار رايج است
اين آلياژ ها اكسيد زيادي توليد كرده، به حدي كه مقداري عدم نشست ايجاد ميكند
اين لايه هاي اكسيد اضافي بايد قبل از امتحان در دهان حذف شود



https://t.me/joinchat/AkDdIkOL_qL_vxxA29nZDw
شروع ثبت نام پانزدهمین دوره : #پروتز_ایمپلنت
مدرس : دکتر #مهدی_جوان
جهت ثبت نام و اطلاعات بیشتر با شماره های زیر تماس بگیرید 👇🏻👇🏻👇🏻
📞66597510
📞66597511

@DDSCentre