В рамках ежемесячной радиостраницы Хабаровского
краевого фонда ОМС об​ одном из важнейших направлений в здравоохранении -
профилактике опасных​ неинфекционных заболеваний 16.06.2022 в​ эфире
радиоканала «Комсомольская правда» рассказала директор​ Хабаровского
краевого фонда ОМС Пузакова Елена​ Викторовна.
Запись выступления размещена ниже.
Также прослушать запись выступления можно​ на сайте Хабаровского​ краевого
фонда ОМС (www.khfoms.ru) в разделе «Информационная деятельность»​ подразделе
«Выступление на радио».

Теплоход «Здоровье» продолжает работу в Ульчском и имени Полины Осипенко
районах.
Приглашаем жителей нижеперечисленных населенных пунктов получить
консультацию врачей-специалистов, сделать анализ крови,​ флюорографию, ЭКГ и
др.


График движения теплохода «Здоровье»


Район им. Полины Осипенко
с. Оглонги, с. Хирпучи с 16.06.2022 по 17.06.2022;
с. Удинское 18.06.2022


Ульчский район
п. Тыр, с. Белоглинка, с. Кальма с 20.06.2022 по 21.06.2022;
с. Сусанино с 22.06.2022 по 23.06.2022;
с. Богородское 24.06.2022;
с. Савинское 25.06.2022;
с. Булава с 26.06.2022 по 27.06.2022;
с. Мариинское, Мариинский Рейд с 28.06.2022 по 29.06.2022

Полис ОМС – государственная гарантия прав застрахованных лиц на:
- бесплатное оказание медицинской помощи по программам ОМС,
- выбор и замену страховой медицинской организации,
- выбор медицинской организации,
- защиту прав и законных интересов в сфере ОМС и т.д.
Об этом подробно рассказали чегдомынцам и гостям Верхнебуреинского района
специалисты ХКФОМС в​ ходе акции «Полис ОМС:​ я могу, я должен».
​ ​ Специалисты Фонда обратили внимание участников мероприятия,​ что полис
ОМС​ действует на всей территории Российской Федерации, и медицинская помощь
за​ пределами территории страхования (например, при выезде в отпуск,
командировку)​ оказывается бесплатно в рамках базовой программы ОМС.

Председатель ФОМС: оплата медицинской помощи по результатам ее оказания –
ведущий тренд в мировой практике.
В стартовый день ПМЭФ-2022 Председатель ФОМС Илья Баланин выступил с
докладом на сессии «Ценностно-ориентированные подходы в здравоохранении:
обеспечение высокого качества медицинской помощи и эффективного
финансирования»
в рамках Российского фармацевтического форума «Лекарственная безопасность».
«Ценностно-ориентированный подход позволит повысить уровень
медобслуживания и избежать неоправданных расходов на оплату случаев
некачественного оказания медпомощи, тем самым перераспределив расходы в
пользу
более эффективных медицинских организаций», – сообщил Председатель Фонда.
С 2022 года установлены единые показатели результативности
деятельности медицинских организаций, финансируемых по подушевому нормативу.
Медицинские организации, оказывающие первичную медико-санитарную помощь,
помимо
средств, зависящих от количества прикрепленного населения и количества
оказанных услуг, будут получать дополнительное финансирование (до 10% от
базового подушевого норматива), зависящее от показателей здоровья
прикрепленного населения.
По словам Ильи Баланина, оценка качества работы медицинской
организации и финансирование ее деятельности должны ориентироваться не
только
на объемные показатели, но и на вклад в состояние здоровья пациента.
Таким образом создаются условия для финансовой заинтересованности
медицинских работников первичного звена в раннем выявлении заболеваний,
качественном лечении, высоком уровне здоровья прикрепленного населения,
увеличении продолжительности жизни пациентов, индивидуальном контроле за их
здоровьем, диспансерном наблюдении больных, страдающих хроническими
заболеваниями.
Деятельность медицинских организаций будет оцениваться по ряду
ключевых показателей. Основной – профилактические работы, принятие мер по
замедлению темпов прогрессирования заболеваний и недопущение развития
тяжелых
форм течения заболеваний и их осложнений, требующих оказания экстренной
помощи.
Для этого будут оцениваться:
- доля профилактических посещений,
- показатели диспансеризации населения и профмедосмотров (в т.ч.
результаты, выраженные в показателях впервые выявленных болезней системы
кровообращения, дыхания, злокачественных новообразований, сахарного
диабета),
- выполнение плана вакцинации,
- уровень охвата пациентов, имеющих хронические заболевания,
риск преждевременной смерти, диспансерным наблюдением.
Мониторинг показателей проводится Комиссией по разработке
территориальной программы ОМС, частота проведения мониторинга определяется
тарифным соглашением (не реже одного раза в квартал), осуществление выплат
по
результатам оценки рекомендуется производить по итогам каждого полугодия.
Размер дополнительного финансирования зависит от суммы набранных
баллов. Наибольший размер доплаты получат медицинские организации,
выполнившие
более 70% показателей. Организации, выполнившие менее 50% показателей или
менее
90% от распределенного объема медицинской помощи, в распределении
дополнительного финансирования не участвуют.
Также необходимым инструментом ценностно-ориентированного
подхода является контроль качества медицинской помощи. Проведение экспертизы
случаев оказания медицинской помощи позволяет оценить клиническую
эффективность
проведенного лечения, обоснованность и правильность назначения лекарственных
препаратов с учетом заболевания, послужившего причиной обращения за
медицинской
помощью, а также сопутствующей патологии, имеющейся у пациента, выявить
дефекты
оказания медицинской помощи.
«Ключевым инструментом, способствующим внедрению
ценностно-ориентированного подхода, является создание развитие цифровой
инфраструктуры – ГИС ОМС. Создается Единый регистр застрахованных лиц,
«гибридное» хранилище данных о пациенте, структурированных электронных
медицинских документов и данных пациентов, алгоритмы подбора
персонифицированных рекомендаций по профилактике и ранней диагностике
заболеваний»,
– сообщил Илья Баланин.
Проводятся мероприятия по автоматизации контрольно-экспертной

работы, процессы сбора и анализа отчетности и иной аналитической информации.
Ведутся работы по созданию единого мастер-регистра пациентов на основе ЕРЗЛ,
медицинского профиля пациента и базовых риск-профилей, сервисов таргетной
профилактики и скрининга.
В ближайшей перспективе – внедрение информационных модулей,
направленных на планирование и контроль диспансеризации и профилактических
мероприятий, ведение и учет выдачи направлений на медицинскую помощь, учет
индивидуального сопровождения застрахованных лиц, внедрение искусственного
интеллекта в сфере ОМС.

ВНИМАНИЕ!
Хабаровский краевой фонд обязательного медицинского страхования объявляет о
проведении в июне – июле 2022​ года регионального этапа конкурса «Лучший
страховой представитель​ Дальневосточного федерального округа».​
Подробная информация размещена на официальном сайте ХКФОМС (khfoms.ru)

ОМС: в приоритете индивидуальная работа с пациентами | Газета "Тихоокеанская звезда"
https://toz.su/newspaper/zdorove/oms_v_prioritete_individualnaya_rabota_s_patsientami/

День медицинского работника – праздник профессионалов, не​ понаслышке
знающих, что такое
ответственность, самоотдача, долг. Изо дня в день помогать людям, возвращать
здоровье, спасать жизнь… С этим ничего не может сравниться, эту
работу​ невозможно переоценить.

Уважаемые коллеги!
Примите наши поздравления и пожелания.
Пусть ваша нелегкая, но такая необходимая работа приносит вам удовольствие,
профессиональное удовлетворение, а поддержка родных​ людей дает силы для
новых побед.
Крепкого здоровья, успехов и благополучия!

Внимание! С 15 ч. (время местное) 27.06.2022 открыто голосование за участников конкурса на звание «Лучший страховой представитель 2 уровня в сфере ОМС на территории Хабаровского края», которое завершится в 00.00 часов (время местное) 03.07.2022.
Поддержите понравившегося страхового представителя, Ваш голос может стать решающим при определении победителя!
Всем неравнодушным и любознательным огромное спасибо!
Видеовизитки конкурсантов размещены ниже.