🔴ظرفیت محدود🔴

🔴فرصت نهایی🔴
دوازدهمین دوره : #لمینیت
مدرس : دکتر #روزبه_صدری_منش
جهت ثبت نام و اطلاعات بیشتر با شماره های زیر تماس بگیرید 👇🏻
📞66597510
📞66597511

@ddsCentre

🔴ثبت نام🔴
چهاردهمین دوره : جامع #اندو
مدرس : دکتر #محسن_امین_سبحانی
جهت ثبت نام و اطلاعات بیشتر با شماره های زیر تماس بگیرید 👇🏻
📞66597510
📞66597511

@ddscentre

برگزاری آخرین دوره : جامع #پروتز_ایمپلنت سال 97
مدرس : دکتر #مهدی_جوان
تماس با شماره های : 👇🏻
📞66597510
📞66597511

@ddscentre

🔴فرصت نهایی🔴
ثبت نام سیزدهمین دوره : جامع #پروتز_ایمپلنت
مدرس : دکتر #مهدی_جوان
جهت ثبت نام و اطلاعات بیشتر با شماره های زیر تماس بگیرید👇🏻
☎️۶۶۵۹۷۵۱۰
☎️۶۶۵۹۷۵۱۱
@ddscentre

برگزاری آخرین دوره سال 97
"ظرفیت محدود"
🔴دوره : #ترمیمی_زیبایی🔴
مدرس : دکتر #کیوان_ساعتی
جهت ثبت نام و اطلاعات بیشتر با شماره های زیر تماس بگیرید.
☎️66597510
☎️66597511
@DDSCentre

برگزاری آخرین دوره سال 97
"ظرفیت محدود"
🔴دوره : #پروتز_ایمپلنت🔴
مدرس : دکتر #مهدی_جوان
جهت ثبت نام و اطلاعات بیشتر با شماره های زیر تماس بگیرید.
☎️66597510
☎️66597511
@DDSCentre

🔴ظرفیت محدود🔴
دوره : جامع #اندو
مدرس : دکتر #محسن_امین_سبحانی

✅شروع دوره :۲۷ دی‌ماه

جهت ثبت نام و اطلاعات بیشتر با شماره‌های زیر تماس بگیرید.
📞۶۶۵۹۷۵۱۰
📞۶۶۵۹۷۵۱۱

چهاردهمین دوره : جامع #اندو
مدرس : دکتر #محسن_امین_سبحانی
جهت ثبت نام و اطلاعات بیشتر با شماره های زیر تماس بگیرید 👇🏻
📞66597510
📞66597511

@ddscentre

🔴فرصت نهایی🔴
آخرین دوره سال ۹۷

شروع ثبت نام

ششمین دوره : #پروتز_کامل
مدرس : دکتر #مهدی_جوان
جهت ثبت نام و اطلاعات بیشتر با شماره های زیر تماس بگیرید.
☎️66597510
☎️66597511
@DDSCentre

🔴فرصت نهایی🔴
🔵ظرفیت محدود🔵

#جمع_بندي

در قالبگيري ايمپلنت و انتقال موقعيت آن به لابراتوار از دو روش كلي استفاده ميشود

# تكنيك Open Tray

خصوصيات ايمپرشن كوپينگ :

ارتفاع نسبتا بلند
ديواره هاي موازي
آندركات هاي عميق
پلت فرم فوقاني جهت استاپ تري
ايمپرشن اسكرو بلند

مزايا و انديكاسيون هاي اين روش :

دقت ،
در كل اين روش دقيق تر است ، به عبارت ديگر ، نسبت به شرايطي كه ميتواند باعث ايجاد خطا شود اثر پذيري كمي دارد

ايمپلنت زاويه دار ،
بدليل اينكه ميتواند به همراه ماده قالبگيري از دهان خارج شود ، تغيير زيادي در ماده قالبگيري ايجاد نميكند ، در نتيجه ميتوان از مواد قالبگيري سخت تر استفاده كرد

نزديكي ايمپلنت ها ،
در مواردي كه ايمپلنت ها نسبت به هم يا دندان هاي اطراف فاصله كمي دارند ، براي جلوگيري از پارگي در ماده قالبگيري از اين روش استفاده ميشود

معايب اين روش :

فضاي بين قوسي ،
در اين روش نياز به باز شدن كافي دهان براي دسترسي به اسكرو وجود دارد ، لذا در نواحي خلفي و محدوديت در باز شدن دهان ، استفاده از اين روش توصيه نميشود

عدم سهولت ،
در مواردي كه بدليل محدوديت زماني يا شرايط خاص بيمار نياز به روشي ساده و سريع براي قالبگيري داريم ، اين روش توصيه نميشود

خطا در قالب ريزي ،
در اين روش با كمي بي دقتي در هنگام بستن آنالوگ ، موقعيت ايمپرشن كوپينگ در قالب تغيير خواهد كرد

# تكنيك Closed Tray

خصوصيات ايمپرشن كوپينگ ،
ارتفاع نسبتا كوتاه
ديواره هاي تيپر
آندركات هاي ملايم
ايمپرشن اسكرو كوتاه

مزايا و انديكاسيون هاي اين روش :

سادگي ،
اين روش به سادگي و در زمان كوتاه ، مشابه روش دنداني قابل انجام است .
اين مزيت بسيار مهمي است

فضاي بين قوسي ،
در مواردي كه محدوديت در باز شدن دهان يا فضاي بين قوسي وجود دارد اين تكنيك توصيه ميشود

اطمينان از موقعيت آنالوگ ،
بدليل قرار گيري ايمپرشن كوپينگ و آنالوگ در خارج از قالب ، كنترل بهتري در بستن درست مجموعه وجود دارد


معايب اين روش :

دقت ،
بدليل نياز به جا زدن مجدد ايمپرشن كوپينگ ها در قالب ، پتانسيل و احتمال خطا در اين روش بيشتر است

ايمپلنت هاي زاويه دار ،
در مواردي كه ايمپلنت ها به هم نزديك بوده يا داراي زوايايي بيش از ٢٥ درجه باشند ، احتمال ديستورشن و پارگي ماده قالبگيري هنگام خروج از دهان در اين روش قابل توجه است


البته روش هاي ديگري نيز براي قالبگيري وجود دارد ....




https://t.me/joinchat/AkDdIkOL_qJNqcsShLdfuw

پنجمین دوره : جامع #ترمیمی_زیبایی
مدرس : دکتر #کیوان_ساعتی
جهت ثبت نام و اطلاعات بیشتر با شماره های زیر تماس بگیرید 👇🏻👇🏻👇🏻
📞66597510
📞66597511

یازدهمین دوره : #کران_لنت
مدرس : خانم دکتر #اصل_روستا
جهت ثبت نام و اطلاعات بیشتر با شماره های زیر تماس بگیرید 👇🏻
📞66597510
📞66597511

@ddsCentre

سیزدهمین دوره : #لمینیت
مدرس : دکتر #روزبه_صدری_منش
جهت ثبت نام و اطلاعات بیشتر با شماره های زیر تماس بگیرید 👇🏻
📞66597510
📞66597511

@ddsCentre

چهاردهمین دوره : #پروتز_ایمپلنت
مدرس : دکتر #مهدی_جوان
جهت ثبت نام و اطلاعات بیشتر با شماره های زیر تماس بگیرید 👇🏻
📞66597510
📞66597511

@ddsCentre

#جمع_بندي

نكاتي در مورد خصوصيات رنگ

در مورد انتخاب رنگ بايد به ابعاد چهارگانه رنگ توجه شود :
هيو
كروما
واليو
ترانسلوسنسي


فركانس امواج وارده به چشم تعيين كننده هيو يا نوع رنگ است

اما ميزان انرژي وارده به چشم بيانگر واليو است

در نتيجه واليو درخشندگي نيست
بلكه واليو ميزان سفيدي يا سياهي رنگ است

به عبارتي هر چه جسمي سفيد تر باشد ، انرژي نور ساتع شده از سطح آن بيشتر و واليو آن بالاتر خواهد بود ، در نتيجه ، پايين بودن واليو ، نشان دهنده ميزان انرژي كم رسيده به چشم است

يك پارچه سياه واليو پاييني دارد ،
همانگونه كه يك شيشه شفاف واليو پاييني دارد ،

در هر دو حالت نوري كمي از جسم به چشم ميرسد .
در يكي نور جذب ميشود و در ديگري نور رد ميشود .
به اين دليل ويژگي چهارمي به ابعاد رنگ اضافه شد ، به نام ترانسلوسنسي

اين ويژگي عملا ارتباط الزامي با كروما ندارد
كروما ميزان غلظت يا اشباعيت رنگ است ، در حالي كه واليو ميزان سفيدي رنگ است

در شرايطي مثل رنگ هاي سير و تيره ، اين دو عامل ( واليو و كروما ) روي هم اثرگذارند ، ولي اين رابطه غيرمستقيم بوده و الزامي نيست

نكته قابل توجه اينكه چشم ما به واليو بسيار حساس تر از هيو و كروما هست ، در نتيجه ، در بين تكنيك هاي مختلف ، بايد شيوه انتخاب رنگ بيش از انچه وابسته به هيو و كروما باشد ، بر اساس واليو تنظيم شود

در فرم دادن رستوريشن نيز بايد توجه داشت كه يكي از عوامل نماي مصنوعي و غير طبيعي دندان ، واليو زياد است .

سه راه براي كاهش واليو وجود دارد :
استفاده از تون خاكستري در رستوريشن
شفاف و لوسنت كردن رستوريشن
دادن تكسچر به سطح رستوريشن

با دادن تكسچر به سطح ميتوان بدون تغيير در ساير عوامل ، با كاهش واليو ، نماي طبيعي ايجاد كرد
در حقيقت اين شكست و تفرق در ابعاد دنداني ، رنگ متفاوتي ايجاد نميكند بلكه صرفا واليو را تغيير داده و نماي زنده تر و طبيعي تري ايجاد ميكند

واليو را جدي بگيريم ...



https://t.me/joinchat/AkDdIkOL_qJNqcsShLdfuw

#جمع_بندي

گاز گفتن گونه

معمولا گاز گرفتن گونه به دليل تغيير شرايط دهان در خلف ايجاد شده و از مواردي است كه باعث آزار و بي‌تابي بيماران ميشود

از علل گاز گرفتن گونه ميتوان به موارد زير اشاره كرد :

١ ) عدم وجود اورجت و هم پوشاني كافي دندانها .

معمولا در دندان هاي خلفي ، كاسپ باكال فك بالا بايد اندكي بيرون تر از كاسپ باكال دندان پايين باشد .
با اين حالت همپوشاني ، يا در موارد كراس بايت بصورت برعكس ، حفاظت از گونه در برابر گاز گرفتن ايجاد ميشود .
در غير اينصورت ، در موارد نوك به نوك ، احتمال گاز گرفتن گونه وجود دارد

٢ ) عدم اينتركاسپيشن مناسب .

تماس كامل شيب هاي هاي كاسپي در خلف نه تنها براي جويدن ، بلكه براي حفاظت گونه لازم است .
در مواردي كه تماس كافي بين شيب كاسپ هاي باكال بالا و پايين وجود ندارد و بين دندان ها در اكلوژن باز است ، احتمال گاز گرفتن گونه بسيار زياد است
( شيب پالاتال كاسپ باكال بالا با شيب باكال كاسپ باكال پايين )

٣ ) اشكال در محل دندان ها و قوس دنداني .

محل دندان هاي خلفي از لحاظ باكولينگوال در يك تعادل بين گونه و زبان قرار دارد ( نوترال زون )
اگر در بازسازي دندان هاي خلفي، به اشتباه ، اندكي دندان ها باكالي تر قرار گيرند ، احتمال گاز گرفتن گونه وجود دارد ، همانطور كه موقعيت اشتباه به سمت لينگوال ميتواند اختلال در تكلم و گاز گرفتن زبان را به دنبال داشته باشد
اين مورد ( عدم پيروي از نوترال زون ) بيشتر در ايمپلنت هاي خلفي و در پروتزهاي كامل مشاهده ميشود .

٤ ) پارافانكشن

بازسازي و جايگزيني دندان هاي خلفي به دنبال يك دوره بي دنداني در خلف ، عمدتا در ابتدا پارافانكشن عضلات را به دنبال خواهد داشت و اين مورد ميتواند احتمال گاز گرفتن گونه را افزايش دهد .
اين افزايش فعاليت عضلات معمولا بين ٢ تا ٨ هفته به حالت عادي باز ميگردد . در اين مدت جويدن غذاي نرم با سمتي كه شكايت از گاز گرفتن وجود دارد ( و نه سمت مخالف ) توصيه ميشود . وجود لقمه غذايي باعث كنار نگه داشتن گونه هنگام جويدن ميشود .

نكته ؛
تمام موارد بالا در حضور كلنچينگ تشديد ميشود .
در كلنچينگ ، فشار دندانها و حالت مكش داخل دهان باعث نفوذ نسج گونه به فضاهاي بين دنداني شده و در صورت وجود عوامل چهارگانه كه در بالا ذكر شد ، باعث تشديد گاز گرفتن گونه ميشود

لازم به ذكر است ، كلنچينگ معمولا به تنهايي عامل اوليه در گاز گرفتن گونه نيست



https://t.me/joinchat/AkDdIkOL_qJNqcsShLdfuw

#جمع_بندي

نخ گذاري و كنار زدن لثه

در مورد فينيشينگ لاين هاي ساب جينجيوال ، جدا از اينكه بايد دقت شود كه چه زماني و به چه دلايلي و به چه ميزاني ميشود تراش را به زير لثه گسترش داد ، در مورد ثبت فينيشينگ لاين نيز بايد دقت ويژه اي داشت

هر زمان كه ختم تراش در حد و يا زير لثه باشد ، ايزولاسيون و كنار زدن لثه براي قالبگيري و ثبت دقيق فينيشينگ لاين و همچنين امتحان و سمان كردن رستوريشن نقش مهمي دارد

روش هاي مختلفي براي كنار زدن لثه وجود دارد كه شايد بهترين آنها روش هاي مكانيكي و استفاده از نخ ميباشد

قرار دادن يك يا چند لايه نخ روي فينيشينگ لاين ( و نه زير آن ) به ثبت بهتر آن كمك ميكند

دقت كنيم كه در روش قالبگيري دو مرحله اي ، نخ گذاري بايد قبل از گرفتن پوتي انجام شود
در غير اينصورت ، بعد از گرفتن پوتي ، هر چقدر لثه با گذاشتن نخ كنار برود ،مجددا با قرار دادن پوتي به محل اوليه خود باز ميگردد

در صورتيكه براي سهولت ديچ كردن و تعيين كانتور رستوريشن لازم باشد كه سطوح ماوراء فينيشنگ لاين نيز ثبت شود ، از تكنيك نخ گذاري دوبل استفاده ميشود.
در اين تكنيك نخ اول قبل از گرفتن پوتي و نخ دوم قبل از گرفتن واش خارج ميشود

اگر لثه بايوتايپ ضخيمي نداردو در مرحله اول قالبگيري فشار كم پوتي نرم هم ممكن است لثه را جابجا كند ، ميتوان پوتي را در حضور نخ گرفت و تنها براي مرحله دوم نخ را خارج كرد .
راه حل ديگر در اين موارد ( لثه حساس ) استفاده از موادي با قوام كمتر مثل هوي بادي بجاي پوتي است

تا حد امكان بهتر است از مواد شيميايي در كنار زدن لثه اجتناب شود زيرا نسج نرم اصولا در اين شرايط رفتاري غير قابل پيش بيني خواهد داشت

فراموش نكنيم كه گسترش تراش به زير لثه اصولا محدود به موارد خاص بوده و هرگز به عنوان درمان معمول استفاده نميشود



https://t.me/joinchat/AkDdIkOL_qJNqcsShLdfuw