Аналитический психолог психотерапевт Москва Александр Малахов Психология и Психотерапия Отношения
428 subscribers
139 photos
323 videos
76 links
Записаться на приём: 👇 @alexanderwmalakhov

Видеокурс «Психология отношений»

https://dzen.ru/suite/654cc983-4fb0-41f5-b6bf-7c8a351f39d4

Соц сети 👇
https://my.etag.store/psymalakhov
📝 Более 20лет практики
🍀 Психотерапия Аналитическая
психология
Сайт:
Download Telegram
📍ПОВТОРЯЮЩИЕСЯ СНЫ

Сны могут повторяться. Одна моя клиентка, в начале терапии, рассказывала о повторяющемся кошмаре - во сне за ней гонится опасный мужчина. Она каждый раз просыпалась от страха… И каждый раз, вскоре после этого сна, начиналась депрессия.

С одной стороны, этот сон предсказывал следующее за ним состояние. С другой - свидетельствовал о наличии внутреннего конфликта, который требовал внимания. Такие сны могут быть связаны с травмой. В процессе терапии, по мере осознавания и перерабатывания травматического опыта, подобные сны начинают меняться, а затем и совсем исчезать.

Сны также отражают динамику развития отношений клиента и терапевта. Многие аналитики говорят о важности “первого сна”, в котором зашифрованы вся проблематика с которой пришёл клиент, ход и прогноз терапевтического процесса.

Обычно мы видим сложные картины снов, которые едва ли можно классифицировать. Скорее можно выделить различные аспекты внутри одного сновидения.

Вывод: в снах могут присутствовать и переживания прошлых дней, и компенсация, и подсказки, и многое другое.

#читаемвместе #дэвидсэджвик
👍5
📍ВАЖНОСТЬ СНОВ

Вы любите рассказывать о своих снах психологу? Фрейд называл сновидения "королевской дорогой" к бессознательному. А Юнг, если пациент приходил без сновидения, отправлял его со словами: "Приходите после того, как вам приснится сон".

Но в 50х годах прошлого столетия, опытным путём, психоаналитики нашли ещё одну важную составляющую исцеления. Точнее обнаружили её ещё Юнг и Фрейд, но только в середине XX  века стало понятно, что они нашли философский камень психотерапии, лежавший, до поры до времени, в пыли. Это терапевтические отношения или, если говорить более профессиональным языком, перенос/контрперенос.

С годами, терапевтическим отношениям и их анализу уделялось всё больше времени, а анализу сновидений отводилось все меньше. Во многом, это зависит от того, к какой школе принадлежит специалист и его личных предпочтений. Кому-то больше нравится работать с переносом, кому-то со снами.

Интерпретировать "дневные остатки" обычно не очень интересно. Чтобы взаимодействие со сном случилось, оно должно "зацепить" сновидца. Клиент должен хотеть говорить о нём, разбираться в том, какое послание бессознательного зашифровано в сновидении.

Не бывает правильных и неправильных интерпретаций. Аналитик лишь предлагает свои ассоциации, связывает их с историей жизни клиента, с историей их терапевтических отношений. Но "последнее слово" всегда за клиентом. Его интерпретация правильней. Интерпретация психолога может быть как не точной, так и не своевременной.

Вывод: сновидения в терапевтическом процессе всё также важны. Залог успешного процесса психотерапии в правильном балансе между анализом сновидений и терепевтических отношений. Такой баланс, словно почерк, уникален в каждой паре  клиент/аналитик.

#читаемвместе #дэвидсэджвик
7🔥1
📍ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ ЗАРАЖЕНИЕ

На нас влияет множество факторов, замечаем мы это или нет. Страна, город в котором мы живём, информация, реклама, наше окружение, планеты!

Мы только что встретили новый год. Удалось ли вам остаться не захваченными предновогодней суетой? Случалось ли, что ваш близкий в плохом настроении и ваше настроение тоже начинает портиться? Или вы находитесь в отношениях, которые погружают вас в бездны переживаний? А с кем-то просто невозможно даже находиться рядом!

В обиходе русской речи есть такие выражения на эту тему: "подвергнуться дурному влиянию ", "ты действуешь мне на нервы", "он как кость в горле", " проникнуть под кожу" и др.

Эти примеры отражают феномен обоюдного психологического заражения, одно бессознательное или коллективное бессознательное (например: страны или города, болельщики на стадионе, разъяренная толпа) влияет на другое бессознательное. Мы заражаемся чувствами и комплексами других людей и наоборот.

В аналитическом процессе терапевт совместно с клиентом исследуют это влияние наряду со снами. Это позволяет обнаруживать старые неосознанные модели поведения, чувства и реакции и трансформировать их.

Вывод: заражение - это ни плохо ни хорошо. Главное, знать как его "готовить". Полезно задавать себе вопросы: что на меня так действует? Как это про меня? Поступаю ли я также? Запрещаю ли я себе поступать также? Хочу ли я того, что вижу в другом человеке? И другие вопросы.

Также знание о феномене заражения может помочь в достижении поставленных целей. Окружите себя людьми, которые стремятся к тому-же, что и вы, и вам будет легче. А кому-то может быть пора изменить своё окружение?

#читаемвместе #дэвидсэджвик
👍9
📍ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ЦЕПНАЯ РЕАКЦИЯ

Достаточно ли знания психотерапевтических методик, чтобы терапия состоялась? Что делает процесс успешным? Попробуем в этом разобраться!

Мы говорили о нашем взаимном влиянии на друг друга. В кабинете терапевта происходит тоже самое - бессознательное устанавливает связь с бессознательным. Представьте невидимый трубопровод, по которому перетекают глубинные содержания от одного участника к другому. Установление такой связи именно то, что нужно!

Комплексы и бессознательные реакции пациента затрагивают терапевта. Он также может оказаться застигнут врасплох своими ответными реакциями и чувствами, как и каждый из нас. Это может быть неожиданно, выводить из равновесия, быть неприятным и т.д.

Здесь есть соблазн спрятаться за ширмой своих знаний и учености и избежать контакта и психологического инфицирования. Если вернуться к образу трубопровода, то в этом случае он засоряется, обмена не происходит, глубинный контакт равных не устанавливается. По сути это просто нечестно!

Где-то было написано, что мы травмируемся в отношениях и исцеляемся тоже в них. Это справедливо, если в отношениях есть этот подлинный контакт. Мы не можем влиять на другого, если сами закрыты от влияния.

Вывод: терапевтический процесс меняет обоих участников. Это похоже на смешивание двух химических элементов: если вообще возможна какая-либо реакция, трансформируются оба.

#читаемвместе #дэвидсэджвик
👏13
📍ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ ОТНОШЕНИЯ

И терапевт и пациент в равной степени привносят иррациональное в отношения. Мы обращались к метафоре трубопровода, по которому бессознательные содержания перетекают от одного к другому. Поэтому «нормальность» больше не принадлежит только терапевту, а «нездоровье» клиенту. В этом смысле это встреча двух равных личностей.

Такой взгляд Юнга был радикальным и даже пугающим. Он потребовал отойти от привычной модели отношений, где ученый врач ставит диагноз и дает «хорошие» советы пациентам. Подход предполагает глубокий и личный контакт, в котором терапевт остается открытым для влияния, а значит уязвимым. 

Юнг настаивал, что именно это и работает: терапевтические отношения и личность терапевта оказываются в большей степени важны, чем знание метода или технологии. Попытки дистанцироваться и спрятаться от влияния клиента ни к чему не ведут. Химия не происходит!

Представьте, что в кабинете встречаются две вселенных. И это не застывшие статуи, это личности, в которых неизвестное и изменчивое преобладает над сознательным. На ум приходят кулинарные метафоры, только ингредиенты заранее не известны, более того, они переменчивы! 

Это эксперимент, исследование, и никто из участников точно не знает, что их ждет.  В таком смешении рождается что-то третье, что приводит к лучшему для клиента и, как побочный эффект, для терапевта. 

Вывод: это новое творение лежит в основе исцеления человека.

#читаемвместе #дэвидсэджвик
8🔥4
📍ЭМОЦИОНАЛЬНАЯ ХИМИЯ
Психологическая алхимия

Довольно сложно объяснить, как именно происходит процесс исцеления. Всё дело в том, что мы имеем дело с загадочной областью бессознательного, которое явно больше нашего сознательного "я".

Юнг нашел, что метафорически этот процесс похож на попытки древних алхимиков добыть золото из неблагородных металлов. Серия изображений из алхимического текста 1550 г. Rosarium Philosophorum (см. картинку), очень точно это отображает.

Давайте рассмотрим эти изображения и вслед за Юнгом найдем сходство. В купель психотерапевтического пространства опускаются комплексы, бессознательные установки и отношения пациента и терапевта.

Происходит реакция или "психологическая химия", фигуры сливаются, купель превращается в подобие гроба. Это стадия умирания в прежнем качестве и постепенного перерождения.

В результате совместной работы рождается что-то третье, новое, что символизирует обоеполая фигура - единое "я". Это новое несет черты обоих фигур. Пациент восстанавливает связь с самим собой.

Вывод: бессознательные и сознательные компоненты личности терапевта и пациента переплавляются и вместе образуют внутреннее золото.

#читаемвместе #дэвидсэджвик
👍4
📍ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ ОТНОШЕНИЯ

Что отличает терапевтические отношения от обычных? Как они устроены? На что похожи?

В переводе с разных языков "психотерапия" означает "заботу о душе", "терапию души", "лечение жизни" или "заботу о жизни", а терапевт - это "помощник души" или "тот, кто помогает вам дышать". То есть у терапевтических отношений есть цель - привести к пониманию и исцелению психологических трудностей, и они действуют в установленных рамках - сеттинге.

Терапевтические отношения включают большинство измерений других отношений. Оба участника занимают активную позицию и вкладываются в результат, как это происходит на работе.

В то же время, это очень эмоциональные, интимные отношения, где пациент максимально откровенно говорит о себе, открывает самые потаенные уголки души, как с близким человеком или другом.

На бессознательном уровне эти отношения могут быть похожи на семейные. Мы можем проецировать в терапевта качества кого-то из членов нашей семьи, ожидать схожих реакций или хотеть что-то получить.

Всё эти аспекты включены в терапевтические отношения, что делает их крайне сложными.

И в тоже время мы не можем также беззаботно болтать с терапевтом как с другом. По большей части на сессии говорит пациент, а терапевт глубоко активно слушает. Пациент открывается, а терапевт остается Terra incognita.

Об этом подробнее в следующем посте.

Вывод: терапевтические отношения - это особый сложный вид отношений, который существует в интересах одного единственного человека - пациента.

#читаемвместе #дэвидсэджвик
👍8🔥2
📍СЛУШАТЬ МЕЖДУ СТРОК

Терапевты - хорошие слушатели, но что это означает в контексте терапии?

На первых этапах клиенты часто вываливают то, что так долго копилось внутри. Наконец-то появляется возможность излить свою боль и надеяться на изменения. В такие моменты, быть услышанным уже становится целительным.

Терапевт может молчать, но это не значит, что он не вовлечен эмоционально. Просто он не показывает это так, как делал бы друг. Он очень внимательно слушает и клиента и себя: о чем это, как связано с человеком и с ним самим, какие чувства и реакции вызывает, на что указывает и т.д.

Для опытного аналитика любые проявления становятся “говорящими”: как человек одет, как входит в кабинет, каким тоном и что говорит, опаздывает или приходит раньше, как проявляется телесно, о чем молчит, что забывает, о чем его сны и так до бесконечности.

Все эти вещи оказываются чрезвычайно важны. По сути, мы имеем дело с огромными пластами бессознательного, которые помимо нашей воли заставляют чувствовать и вести себя так, как мы того не хотим. Общей задачей становится начать осознавать эти скрытые тенденции, видеть закономерности, связывать их с прошлым опытом и в результате освобождаться от них - учиться действовать и чувствовать себя по-новому. 

Вывод: за слушанием происходит большая работа. Скорее этот процесс можно назвать активным восприятием или глубоким слушанием.

#читаемвместе #дэвидсэджвик
8
📍ПЕРЕНОС

Для лучшего понимания психотерапевтического процесса обратимся к понятию переноса. Что это такое и как может помочь?

Вообще, это универсальный феномен, но свое название, описание и практическую значимость он обрел в аналитическом пространстве. Суть этого феномена заключается в том, что мы проецируем бессознательные содержания из прошлых отношений в отношения с другим человеком в настоящем. Это происходит не только в кабинете терапевта, но и в обычной жизни.

Например, частая история, когда в детстве мы чего-то не получили, мы начинаем неосознанно ждать этого от партнера, как от родительской фигуры. Мы как будто наделяем его образом родителя и можем даже требовать к себе этого особого отношения.

И если в обычной жизни это может завести отношения в тупик, привести к обоюдным обидам и непониманию, то в кабинете терапевта это оказывается очень ценным. Разыгрывание неосознанных историй приветствуется! Благодаря этому становится возможным их заметить, осознать и начать трансформировать.

Только представьте, в процессе работы мы не просто получаем какую-то теоретическую информацию о себе, а в реальных отношениях с терапевтом обретаем новый опыт, который впоследствии привносим в свою жизнь.

Вывод: в терапии понимание и изменение проекций является частью кропотливой совместной работы.

#читаемвместе #дэвидсэджвик
👍71
📍ПСИХОСОМАТИКА И МУКИ СЕПАРАЦИИ
Случай из практики

- Я опять заболел!
- ?
- Я в терапии уже полгода, и кажется, последние 3 месяца не переставая болею. Не спаршивайте меня - не было никаких причин. Терапия меня так разбалтывает
… долгая пауза
- Злюсь на вас! Всё было идеально. Новый год, приехали родственники! Снежок, нарядили ёлку прямо на улице!
- Красота!
- Но заболели.
- Да! (с возмущением и обидой)
- Чудес не бывает. Значит всё-таки что-то пошло не так?
- Хочется послать вас куда подальше! На самом деле совсем не так. Я хотел встретить Новый год с женой и детьми, без всей этой бесконечной родни. По семейному. А утром, 1-го января навестить родителей. Своих, жены.
Но приехали родственники. Просто позвонили, спросили дома ли мы и сказали: "Мы едем" - за пару часов до Нового года. Уже не отмажешься. Они и раньше так делали, но я как будто не замечал, просто болел. А потом пошёл к вам в терапию и стал связывать одно с другим

- На самом деле я понимаю, что вся моя психосоматика, это вопрос личных границ… Но пока ничего не могу с собой поделать. И злюсь на вас. Универсальный рецепт вы мне не дадите, обозначать границы с родственниками я не могу и не хочу. Не готов. Но видно, по другому никак

Клиент ушёл а я размышлял о том, как сложно менять устоявшуюся систему.
Сколько сложностей приходиться встречать на пути сепарации.
Соблазн оставаться в симбиотических отношениях, обиды друзей и родственников, собственные страхи.
Но этот мужчина уже начал путь длинной в несколько месяцев или лет, состоящий из 5 этапов.

Пишите в комментариях:
На каком этапе работы с проблемой находится мужчина?
Надо ли становится самодостаточным, идти по пути индивидуации?
Делитесь своим личным и профессиональным опытом
👍9
📍ЛИЧНОСТЬ ПСИХОЛОГА И ПЕРЕНОС

Юнг предположил, что существует нечто, что позволяет переносу совершиться. Это особенности личности психотерапевта, на которые клиент вешает свои фантазии и чувства. Другими словами, в терапевте есть то, что соответствует проекциям клиента.

Здесь Юнг в очередной раз поспорил с Фрейдом, который считал, что не важно, какими качествами обладает терапевт, перенос является односторонним.

Получается, что не каждая пара "клиент-терапевт" способна состояться. Не зря первые несколько сессий называют установочными. Это своего рода испытательный период. Эти 3-5 встреч позволяют обоим участникам оценить, смогут ли они работать вместе.

В повседневной жизни выбор партнеров тоже не является случайным. Мы неосознанно притягиваем подходящих людей для того, чтобы вновь и вновь разыгрывать свои внутренние сценарии. Мы выбираем то, что уже знакомо, даже если сознательно стремимся к чему-то другому. Прошлое снова проявляется в настоящем. Хорошо, если удается переосмыслить это и оставить позади.

Вывод: личность терапевта влияет на пациента, перенос не рождается сам по себе без участия другого человека.

#читаемвместе #дэвидсэджвик
11👍4
📍"ИЗНАНКА" ТЕРАПИИ

Психологи тоже чувствуют. На профессиональном языке это называется контрперенос – реакция терапевта на клиента и его перенос. Эти реакции могут быть абсолютно разными: от злости, раздражения, скуки до влюбленности и эротических переживаний.

Не удивительно, что почти до середины прошлого века тема контрпереноса была табуирована. Зигмунд Фрейд считал его помехой лечению и «результатом влияния пациента на неосознаваемые чувства терапевта».

И только после его смерти отношение стало меняться. Впервые позитивную оценку контрпереносу дала Пола Хайман, немецкий психиатр и психоаналитик. Она определила его как «средство, позволяющее исследовать бессознательное пациента» и пришла к выводу, что контрперенос терапевта есть «"творение" пациента, часть [его] личности».

Незавершённые внутренние конфликты клиента дают о себе знать через ответные реакции терапевта. Терапевт как бы становится частью внутренней драмы пациента.

Например, слушая рассказ, аналитик может начать злиться или раздражаться. И тогда его работа будет заключаться в наблюдении этих чувств и анализе того, откуда они могут прийти, как связаны с клиентом, кому принадлежат, что напоминают и т.д.

Терапевт оказывается захвачен контрпереносными чувствами, но другая его часть остается в наблюдающей позиции и анализирует происходящее. Такой анализ помогает пациенту исцелиться.

Вывод: контрперенос – это точка входа в бессознательный мир клиента. Без исследования контрпереноса нет психотерапии.

#читаемвместе #дэвидсэджвик
👍17
📍РАЗГОВОР ОБ "ЭТОМ"

Я слушал доклад одно из лидеров одного из аналитических сообществ. Такой академический, абсолютно лишённый "души" - никаких эмоций, только факты и сухое повествование: жалобы, анамнез, ход терапии. Скукотища! Я сидел в первом ряду, уйти было неудобно…

После 30 минут нудятины перешли к обсуждению. Вопросы участников конференции, с моей точки зрения, совершенно не раскрывали сути терапевтического процесса.
А что же является его сутью?
Правильно, перенос/контрперенос.
Но в этом сообществе эта тема словно была табуирована.

Я был не из этого сообщества, думал о своей дальнейшей траектории развития… и, задал очень важный для себя вопрос:
"Скажите пожалуйста, насколько это возможно и допустимо для вас в рамках этой аудитории, о своём контрпереносе"

Что тут началось! По залу прошёлся ропот. Докладчик затаил дыхание и, казалось, стал надуваться и краснеть одновременно. Руководитель сообщества, он же ведущий конференции, первым вышел из оцепенения и сказал:
-Ну это такое, это может быть личная информация.
-Я понимаю, поэтому прошу приоткрыть свой контрперенос насколько это возможно для самого докладчика.


Председатель замолчал. Докладчик, лишившись его поддержки, побледнел. Пауза становилась неприлично долгой, деваться было некуда и он выдавил из себя:
-Ну что я могу сказать… Контрперенос был.
-Спасибо, ответил я вежливо.


А внутри вихрем носились мысли: "Б…, конечно он был. Его не может не быть! Вопрос какой?! Понимает ли этот психоаналитик вообще хоть что-нибудь про контрперенос?! Работают ли в этом психоаналитическом сообществе с темой переноса-контрпереноса или нет? Если нет, то можно ли считать его аналитическим?"

Мы (психологи, психотерапевты, психоаналитики) часто грешим тем, что говоря о своих клиентах, забываем говорить о себе, про свои чувства - свой контрперенос. А без него не бывает психотерапии. Далеко не всеми своими чувствами мы можем делиться со своими клиентами, но осознавать свои чувства, супервизировать и говорить об этом в профессиональных сообществах должны.

Коллеги, поделитесь, как это у вас? Как вы понимаете перенос/контрперенос? Работаете ли вы с этой темой?
Об этом мы будем говорить на моём курсе "Введение в практику. Пропедевтика психотерапии".

#введениевпрактику #пропедевтикапсихотерапии #переносконтрперенос
👍10🔥31
📍ТЕРАПИЯ ТЕРАПЕВТА

Зачем психологам собственная терапия? 

Потому что они такие же люди с собственными проблемами. 

Согласитесь, что гораздо легче поверить в успех лечения, если аналитик на собственном опыте знает, что терапия работает. Если получилось у терапевта, то может получится и у меня.

Благодаря собственной терапии аналитик не понаслышке знает о страданиях клиента, о том, как бывает сложно отказаться от старых моделей поведения и научиться новому. И в то же время накоплен позитивный опыт таких изменений. Терапевт проведет вас теми же тропами, которыми некогда шел сам.

Терапия терапевта – это одновременно и учеба: как работает мой аналитик, как структурирует процесс, как обходится с теми или иными вопросами, как достигает прогресса и многое другое. Все эти аспекты будут влиять на практику.

Анализ помогает снизить или убрать влияние собственных проблем на терапевтический процесс. Иначе можно неправильно понять своего клиента и направить процесс не в ту сторону. 

Вывод: теоретических знаний недостаточно, терапевту необходимо прожить собственный опыт изменений, чтобы стать способным вести других.

#читаемвместе #дэвидсэджвик
👍13