Хабаровский краевой фонд ОМС
251 subscribers
1.55K photos
152 videos
2 files
211 links
Контакт-центр в сфере ОМС на территории Хабаровского края 8 800 100 08 77

Официальный сайт ХКФОМС - www.khfoms.ru
Download Telegram
На Едином портале государственных услуг (ЕПГУ) доступны новые сервисы для застрахованных по ОМС.
Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФОМС) в рамках эксперимента по созданию, переводу и развитию государственных информационных систем и их компонентов на единой цифровой платформе «ГосТех» в соответствии с Постановлением Правительства РФ, а также в соответствии с планом перевода массовых социально значимых услуг в электронный вид совместно с Минцифры России запустил на Едином портале государственных услуг (ЕПГУ) новые сервисы для застрахованных по ОМС.

«Новые сервисы ОМС позволяют значительно упростить взаимодействие всех участников системы обязательного медицинского страхования. И самое важное, делает ближе и комфортнее систему ОМС для застрахованных, дает им возможность получить услуги без обращения в различные инстанции», - отметил Председатель ФОМС Илья Баланин.

Теперь застрахованным в системе ОМС на Едином портале государственных услуг доступны:

- постановка на учет в качестве застрахованного лица в системе ОМС

- предоставление сведений о страховании застрахованного лица в системе ОМС

- предоставление сведений о прикреплении застрахованного лица к медицинской организации

- выбор (замена) страховой медицинской организации

- предоставление сведений об оказанных медицинских услугах

- приостановление действия полиса обязательного медицинского страхования

- восстановление на учете застрахованного лица в системе обязательного медицинского страхования

Воспользоваться новыми сервисами могут пользователи портала Госуслуг с подтвержденной учетной записью. Также застрахованные должны дать согласие на получение обновленных данных от Федерального фонда ОМС и актуализировать сведения о документах, удостоверяющих личность и СНИЛС.

Ранее всем застрахованным в системе обязательного медицинского страхования, актуализировавшим свои данные на портале Госуслуг, стали доступны цифровые полисы ОМС. Теперь для получения помощи в медицинской организации достаточно предъявить паспорт или свидетельство о рождении для детей до 14 лет. При необходимости можно показать цифровой документ на экране телефона, а при онлайн-записи к врачу или прикреплении к поликлинике данные о полисе будут «подтягиваться» автоматически из личного кабинета.
Важно следить за сбалансированностью рациона и количеством потребляемой энергии

После подсчёта энергозатрат можно по необходимости увеличить или уменьшить количество пищи в рационе.

Не стоит забывать про объективные показатели:

💡Если ваша одежда становится тесной, то это сигнал уменьшить порции и калорийность рациона, увеличить физическую активность.

Вес должен держаться в постоянных границах, которые определены и рекомендованы человеку в зависимости от его роста, возраста, сферы деятельности.

💡Если человек быстро съедает свой обед или ужин, то заведомо он съест больше, чем нужно.

Как питаться, чтобы оставаться в здоровом весе, о подсчете калорий здесь.

О том, как найти равновесие между калорийностью рациона и энерготратами, рассказали в наших карточках👇

#МинздравОтвечает
Приоритет в работе системы обязательного медицинского страхования – здоровье человека. Болезнь легче предупредить, чем лечить. Это знают все.

В рамках Национального проекта «Здравоохранение» особое внимание уделяется профилактике, снижению рисков развития и прогрессирования хронических неинфекционных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения Российской Федерации.

К ним, в первую очередь, относятся болезни системы кровообращения, органов дыхания, пищеварения, эндокринные заболевания, в том числе, сахарный диабет, злокачественные новообразования.

Одним из значимых элементов профилактики заболеваний является регулярное прохождение диспансеризации и профилактических медицинских осмотров. Эти мероприятия позволяют выявить факторы риска и обнаружить заболевания на ранней стадии, когда лечение наиболее эффективно. Однако, выявление болезней – это только первая часть решения проблем со здоровьем.

Информационное сопровождение застрахованных лиц при проведении профилактических мероприятий – одно из важных направлений в деятельности страховых представителей. В рамках этой работы страховые медицинские организации регулярно направляют гражданам персональные приглашения на профилактические осмотры, диспансеризацию посредством SMS-сообщений, телефонного звонка или почтовой связью. Обратите внимание на сообщение от своей страховой компании! Вопросы о прохождении профилактических мероприятий можно задать по телефону горячей линии Хабаровского филиала АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» 8 800 100 0702.

При необходимости (если Вы не прошли диспансеризацию) страховая компания повторно направит Вам приглашение.

Для пациентов, страдающих хроническими неинфекционными заболеваниями, а также находящихся в процессе реабилитации после перенесенных острых заболеваний, предусмотрено диспансерное наблюдение. Диспансерное наблюдение – это регулярно проводимый комплекс мероприятий, направленных на предупреждение прогрессирования имеющихся заболеваний, снижение риска их развития и осложнений, в том числе и опасных для жизни. Наличие оснований для проведения диспансерного наблюдения определяется врачом. Страховой представитель страховой медицинской организации посредством смс-уведомлений или телефонного звонка напоминает о необходимости посещения врача по хроническому заболеванию пациента, при назначении курсов лекарственной терапии - о важности их регулярного прохождения.

Порядок проведения диспансерного наблюдения определен приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации.

Диспансерное наблюдение осуществляют медицинские работники медицинской организации, где пациент получает первичную медико-санитарную помощь, а именно: врач-терапевт, врачи-специалисты (по отдельным заболеваниям или состояниям), врач по медицинской профилактике отделения медицинской профилактики или центра здоровья, фельдшер фельдшерско-акушерского пункта.

Периодичность диспансерных приемов, длительность наблюдения, объем профилактических, диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий определяются врачом-терапевтом, врачами-специалистами с учетом стандартов медицинской помощи и
клинических рекомендаций.

Диспансерное наблюдение, наряду с диспансеризацией и профилактическими медицинскими осмотрами, проводится для пациентов бесплатно по полису ОМС.

Основная задача страховых представителей в области контроля диспансерного наблюдения – снизить риск осложнений, взаимодействуя с пациентом и помогая ему и врачу.

Важно понимать, если врач определил необходимость диспансерного наблюдения, его эффективность во многом зависит от самого пациента. Если человек регулярно проходит контрольные проверки состояния здоровья и не пренебрегает советами врача, выполняя все назначения, то риск развития заболеваний и их осложнений, в том числе опасных для жизни, снижается.

Проконсультироваться по вопросам обязательного медицинского страхования можно по круглосуточному телефону горячей линии Контакт-центра ХКФОМС 8 800 100 08 77.
‼️ Новые цифровые сервисы на портале Госуслуг стали доступны всем застрахованным по ОМС:

- постановка на учет в системе ОМС

- предоставление сведений о страховании в системе ОМС

- предоставление сведений о прикреплении к медорганизации

- выбор/замена страховой медорганизации

- предоставление сведений об оказанных медуслугах

- приостановление действия полиса ОМС

- восстановление учетной записи в системе ОМС

Новые сервисы позволяют значительно упростить взаимодействие всех участников системы обязательного медицинского страхования. И самое важное, дают возможность гражданам получить услуги без обращения в различные инстанции.
🏊🏻❄️ При резком перепаде температур организм испытывает сильнейший стресс, поэтому к окунанию в прорубь рекомендовано готовиться заранее

При нырянии в прорубь кратковременный стресс может привести к обострению имеющихся заболеваний.

💡В результате даже разового употребления алкоголя перед или после окунания в прорубь возникает дополнительная нагрузка на сердце, учащается пульс, расстраивается сердечный ритм.

#МинздравПредупреждает: К купанию в проруби нужно готовиться заранее, окунаться только в специально оборудованном месте, не спешить и тщательно продумывать все свои действия.

➡️ Готовить организм ребёнка старше 7 лет к купанию в ледяной воде необходимо минимум за год;
➡️ Подготовка начинается с небольших физических нагрузок, постепенно закаливая детский организм.

❗️Резкое погружение неподготовленного рёбенка в ледяную воду может вызвать паническую атаку, в результате чего может произойти остановка дыхания.

❗️Также при погружении в холодную воду может случиться переохлаждение.

В памятке рассказали о том, кому следует отказаться от процедуры, о правилах купания в крещенской проруби 👆🏻

#МинздравОтвечает
Про полис: как бесплатно лечиться в частной клинике.

Если частная медицинская организация предоставляет амбулаторно-поликлинические услуги и зарегистрирована в реестре территориального фонда ОМС, то к ней можно прикрепиться на бесплатное обслуживание по полису ОМС.

Территориальные фонды обязательного медицинского страхования на своих официальных сайтах ежегодно публикуют реестр частных и государственных медицинских организаций, которые работают по ОМС.

Чтобы понять, работает ли клиника в системе ОМС или нет, можно позвонить в свою страховую медицинскую организацию или непосредственно в клинику и уточнить эту информацию.

Для прикрепления на бесплатное обслуживание вам понадобятся паспорт, полис и СНИЛС.

В регистратуре нужно будет написать заявление на имя главного врача (срок рассмотрения – в течение 12 дней).

Отказать в прикреплении из-за регистрации в другом регионе или городе ни государственные, ни частные клиники не могут. Менять поликлинику по ОМС можно один раз в течение календарного года, чаще – только при смене места жительства.

При этом, в частной организации можно получить по ОМС не все услуги, а только те, что прописаны в территориальной программе и в зависимости от специфики клиники.

Узнать, какие услуги предлагает конкретная клиника в рамках полиса ОМС, можно, позвонив туда по телефону, а также на сайте медорганизации или территориального фонда обязательного медицинского страхования.
К частным клиникам, оказывающим услуги по ОМС, применяются такие же требования, как к государственным. Контроль за сроками и качеством оказания медицинской помощи, расходования средств осуществляют страховые медицинские организации и территориальный фонд ОМС.

Пациенты коммерческих центров обладают теми же правами, что и пациенты государственных поликлиник. За разъяснениями и защитой своих прав вы можете обратиться в свою страховую медицинскую организацию или на горячую линию территориального фонда ОМС.