Во Всемирный день борьбы с инсультом, который ежегодно отмечается 29 октября, Федеральный фонд ОМС напомнил застрахованным, какие медицинские услуги можно получить бесплатно по полису ОМС, чтобы предупредить развитие инсульта, а также при наступлении заболевания.
Основными подходами к решению проблемы инсульта являются:
- профилактика – мероприятия, направленные на предупреждение инсульта,
- медицинская помощь при инсульте и медицинская реабилитация – мероприятия, направленные на восстановление утраченных функций организма, возвращение человека к нормальной жизни.
Обязательное медицинское страхование задействовано на всех этапах.
1. Профилактика
Основой профилактики является своевременное выявление и лечение заболеваний, приводящих к инсульту:
- ранняя диагностика артериальной гипертензии, поиск ее причин, подбор лекарственной терапии для коррекция артериального давления,
- ранняя диагностика нарушений липидного обмена, назначение лекарственной терапии для его коррекции,
- ранняя диагностика нарушений свертываемости крови (опасна и гипер- и гипокоагуляция), своевременная их коррекция,
- своевременное выявление нарушений проходимости артерий, кровоснабжающих головной мозг, а также нарушений формирования сосудистой системы головного мозга, аневризм, артериовенозных мальформаций, своевременная их хирургическая коррекция,
- рекомендации по формированию здорового образа жизни, исключению факторов, способствующих развитию инсульта.
Все эти мероприятия можно получить по полису обязательного медицинского страхования в своей поликлинике по месту жительства или получив направление от участкового врача.
2. Лечение и медицинская реабилитация
Лечение инсульта осуществляется в стационарных условиях, обычно в неврологических или нейрохирургических отделениях. Пациенты с нарушением витальных функций (в первую очередь, дыхания и кровообращения) получают лечение в отделениях реанимации или интенсивной терапии.
Лечение, включая работу реанимационных отделений, все необходимые диагностические и лечебные мероприятия, в т.ч. хирургические вмешательства, ранняя реабилитация, медицинский уход и др. включено в стоимость тарифа на оплату медицинской помощи при инсульте.
Медицинская реабилитация неотделима от процесса лечения. Реабилитационные мероприятия начинаются еще на этапе реанимационного отделения и продолжаются после выписки пациента.
Основной целью реабилитации является уменьшение последствий перенесенного инсульта и возвращение пациента к нормальной жизни в обществе.
Характер реабилитационных мероприятий определяется в каждом конкретном случае.
С полной версией информационного материала Федерального фонда ОМС можно ознакомиться на сайте ХКФОМС www.khfoms.ru в новостной ленте.

Как прикрепиться или сменить поликлинику?

Для получения медицинской помощи по программе ОМС необходимо «прикрепление» к медицинской организации. Каждый застрахованный по ОМС имеет право 1 раз в год поменять медицинскую организацию, в которой ему амбулаторно предоставляется медицинская помощь – поликлинику, в том числе стоматологическую поликлинику, а также женскую консультацию.

Гражданин может выбрать любую медицинскую организацию из числа включенных в реестр медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

С реестром медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС на территории Хабаровского края, можно ознакомиться на сайтах Хабаровского краевого фонда ОМС www.khfoms.ru в разделе «Реестры и справочники» и страховой медицинской организации – Хабаровского филиала АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед».

В случае изменения места жительства или места пребывания гражданин может прикрепляться к новой поликлинике чаще, чем 1 раз в год.

Прикрепиться к поликлинике можно онлайн через портал «Госуслуги» или лично обратиться с пакетом документов (паспорт, полис ОМС, СНИЛС) в выбранную медицинскую организацию.
Если в структуре поликлиники, к которой вы прикреплены, есть отделения стоматологии и женской консультации, отдельного прикрепления к ним не требуется.

Чтобы прикрепить ребенка младше 14 лет, необходимо лично обратиться с пакетом документов (паспорт законного представителя несовершеннолетнего, свидетельство о рождении ребенка, полис ОМС ребенка) в выбранную детскую медицинскую организацию.

Если заявление подавалось онлайн, прикрепление осуществляется в течение трех рабочих дней.

Если заявление подавалось очно, то медицинской организации отводится четыре рабочих дня на проверку указанных вами сведений. После этого в течение двух рабочих дней вас известят о прикреплении.

Если вы уже были прикреплены к какой-либо медицинской организации, а затем решили поменять ее на другую, открепление от прежней произойдет автоматически, без вашего участия после того, как будет завершена процедура прикрепления к новой.

В Хабаровском крае страховая медицинская организация информирует застрахованных лиц, достигших 18 лет, о необходимости осуществить выбор медицинской организации из числа оказывающих первичную медико-санитарную помощь взрослому населению. За 9 месяцев такое смс-оповещение получили 4523 застрахованных.

Федеральный фонд обязательного медицинского страхования: рентгенология по ОМС

Про полис: рентгенология по ОМС
В арсенале современного врача-рентгенолога пять основных методов исследований: рентгенодиагностика, компьютерная томография (КТ), ультразвуковая диагностика (УЗИ), магнитно-резонансная томография (МРТ) и радионуклидная диагностика (РД). А также методы, направленные на один конкретный тип исследования, – маммография и флюорография, совмещенные гибридные методы и десятки методик исследования. Данные исследования проводятся бесплатно по полису ОМС.
Рентгенология – выявление заболеваний и повреждений органов и систем организма человека с использованием физических явлений и свойств рентгеновского излучения, магнитного резонанса для эффективного лечения и коррекции здоровья.
Флюорография необходима для быстрой диагностики заболеваний органов грудной клетки и позволяет на ранних этапах выявить туберкулез, онкологию, пневмонию, опухоли легких, эмфизему. В диагностических целях флюорография назначается при появлении боли в груди, одышки и при длительном кашле. В России исследование включено в список профилактического осмотра. Ежегодно каждый гражданин может пройти флюорографию, обратившись в регистратуру поликлиники по месту прикрепления. Для этого необходимо иметь полис ОМС и паспорт.
При компьютерной томографии (КТ) одновременно выполняются сотни снимков, собирающиеся в трехмерное изображение для визуализации органов грудной клетки и живота, костных изменений, метод применяется для подготовки к сложным хирургическим вмешательствам.
Также на вооружении у современной медицины есть два метода, использующие не радиационные виды диагностики. Ультразвуковое исследование (УЗИ) дает качественное изображение поверхностных структур, мышц и лимфатических узлов, например, когда пациенты нуждаются в исследовании органов живота и малого таза. Магнитно-резонансная томография (МРТ) позволяет сделать очень четкие изображения мягких тканей, мозга и хрящей.
Еще один метод – радионуклидная диагностика – это исследование «наоборот». Вместо того, чтобы облучать пациента снаружи, в его тело вводят радиоактивный препарат, излучение от которого улавливает компьютер. Это сложный тип исследования, который чаще всего используется при онкологических заболеваниях, так как позволяет увидеть образования и метастазы, не проявляющиеся при других методах.
Все эти исследования доступны бесплатно по полису ОМС при наличии показаний. Только врач определяет, какой вид диагностики следует использовать. При назначении исследования врач в каждом конкретном случае учитывает, какую информацию нужно получить, а также предыдущую историю болезни и лечения пациента.
Врачи-рентгенологи отмечают свой профессиональный праздник 8 ноября. В этот день в 1895 году Вильгельм Конрад Рёнтген, проводя очередной эксперимент, открыл рентгеновские лучи. Это стало поводом к развитию рентгенологии – абсолютно нового направления в диагностике, медицине и науке. Открытие быстро получило широкое распространение и дало толчок к новым открытиям в физике, медицине, в археологии, в освоении космоса и других областях.
Рентгенолог – профессия, в которой высокие технологии тесно взаимосвязаны с квалификацией и опытом. Ведь от достоверной постановки диагноза зависит эффективность лечения, а значит, здоровье и жизнь пациента.

На внеочередном заседании Законодательной Думы края 11.11.2022 принят закон Хабаровского края «О бюджете Хабаровского краевого фонда обязательного медицинского страхования на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов».
Законом утверждены основные параметры бюджета Фонда на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов.
Основным источником доходов бюджета Фонда является субвенция бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования на территории края (97,5% в общей структуре доходов).
На 2023 год запланирована доходная часть бюджета Фонда в размере 32 403,9 млн. рублей, что на 7,5% больше уровня оценки ожидаемого исполнения 2022 года.
В том числе субвенция бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования составляет 31 593,9 млн. рублей (рост к уровню 2022 года составляет 2 738,4 млн. рублей или 9,5%).
Бюджет Фонда на 2023 год сбалансирован. Расходы запланированы на уровне доходной части бюджета в размере 32 403,9 млн. рублей.
Средства будут направлены на:
1) Реализацию подпрограммы «Организация обеспечения обязательного медицинского страхования» государственной программы Хабаровского края «Развитие здравоохранения Хабаровского края» в размере 31 996,2 млн. рублей, включая реализацию следующих федеральных и региональных проектов:
- «Борьба с онкологическими заболеваниями» – финансовое обеспечение медицинской помощи по профилю «Онкология» в условиях стационара и дневного стационара составит 3 380,0 млн. рублей;
- «Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи» в части финансового обеспечения профилактических мероприятий, медицинской помощи в фельдшерско-акушерских пунктах, отдельных видов дорогостоящих диагностических и лабораторных исследований в амбулаторных условиях – 3 580,0 млн. рублей;
- «Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация» - финансовое обеспечение мероприятий по медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях амбулаторно, стационарно и в условиях дневного стационара в размере 686,0 млн. рублей.
2) Финансовое обеспечение мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников, а также по приобретению и ремонту медицинского оборудования в размере 106,3 млн. рублей

Примите участие во Всероссийском Налоговом диктанте
С 15 по 20 ноября 2022 года пройдет Всероссийский Налоговый диктант «Наши налоги – достойное будущее детей», призванный развить интерес к налоговым знаниям и определить фактическое состояние уровня налоговой грамотности.
Федеральная налоговая служба и Российская академия народного хозяйства и государственной службы при Президенте РФ проводят мероприятие в рамках реализации проекта «Молодежная политика» программы стратегического академического лидерства «Приоритет-2030». Цель Диктанта – развитие интереса к налоговым знаниям, приобщение к ценностям ФНС России.
Задачи Диктанта:
- предоставить возможность получить независимую оценку своих знаний в области налогов и налогообложения;
- объективно подтвердить полноту и актуальность своих знаний о правах и обязанностях в сфере налогообложения;
- развить интерес к налоговым знаниям и сформировать налоговую культуру.

Как пройти Налоговый диктант:
- с 15 по 20 ноября пройти тестирование на странице Диктанта https://www.ranepa.ru/nauka/diktant/;
- ответить на 30 вопросов разной степени сложности, уложившись в 60 минут;
- заполнить форму для генерации диплома или сертификата участника;
- получить сертификат или диплом в зависимости от набранных баллов. Участники, набравшие до 90 баллов, получат сертификат, от 90 включительно – диплом, участники, написавшие Диктант на 100 баллов, получат дополнительный подарок от Федеральной налоговой службы – доступ к уникальному 16-часовому видеокурсу «Налогообложение налогом на доходы физических лиц». Фотографии лучших участников будут размещены на официальной странице мероприятия.
- сразу после окончания тестирования участник видит набранное количество баллов. Правильные ответы появятся на странице Диктанта https://www.ranepa.ru/nauka/diktant/ 21 ноября – в День работника налоговых органов РФ.

Основная тематика Налогового диктанта:
- налоговая система;
- налоговая декларация;
- виды имущественных налогов;
- сроки уплаты налогов;
- специальные налоговые режимы;
- права и обязанности налогоплательщиков;
- налоговая ответственность;
- «Личный кабинет налогоплательщика»;
- иные сервисы ФНС России.

Доступ к тестированию откроется 15 ноября в 00:01 мск.
В Диктанте могут участвовать лица старше 16 лет, не являющиеся профессионалами в сфере налогообложения, в том числе школьники и студенты.

Контакты:
Критикова Екатерина Евгеньевна, Управление профессионального развития ФНС России, начальник отдела цифровой трансформации образования, e.kritikova@tax.gov.ru
Иванова Марина Александровна, старший научный сотрудник, доцент кафедры административного и информационного права ИПНБ, ivanova-mal@ranepa.ru

Федеральный фонд обязательного медицинского страхования: лечение сахарного диабета по полису ОМС.
Сахарный диабет – это хроническое заболевание, которое возникает, когда поджелудочная железа не вырабатывает достаточно инсулина, или когда организм не может эффективно использовать вырабатываемый инсулин. Без соответствующего лечения диабет может привести к таким осложнениям, как: слепота, ампутация конечности, почечная недостаточность, инфаркт и инсульт.
Сахарный диабет 1-го типа (инсулинозависимый) чаще всего развивается в детском и подростковом возрасте, не исключается развитие заболевания и у взрослых. Данный вид диабета развивается вследствие разрушения иммунной системой организма клеток поджелудочной железы, которая утрачивает способность вырабатывать инсулин. Поэтому после приема пищи, богатой углеводами, уровень сахара в крови повышается.
Сахарный диабет 2-го типа (инсулиннезависимый) встречается в 4 раза чаще 1-го типа, и, как правило, этот вид диабета развивается у людей старше 40 лет. В этом случае инсулин в организме вырабатывается (даже в повышенных количествах), но не оказывает должного воздействия, в связи с нарушением чувствительности к нему клеток в тканях организма.
Курильщики на 50% больше склонны к развитию диабета 2-го типа. Заболевание носит наследственный характер. Особенно ему подвержены люди, страдающие ожирением.
Общие признаки наличия сахарного диабета:
- повышенная жажда и учащенное мочеиспускание в ночные часы;
- сухость кожных покровов;
- постоянное чувство голода, необъяснимое снижение массы тела;
- судороги икроножных мышц, покалывание и онемение в конечностях;
- нарушение зрения;
- зуд кожи и слизистых половых органов;
- слабость, утомляемость, хроническая усталость;
- плохое заживление ран;
- повторяющиеся инфекции мочевых путей.
Выявление заболевания на ранних этапах является важным условием эффективного лечения и предупреждения осложнений.
Запись пациента к эндокринологу по ОМС осуществляет врач-терапевт по направлению. Первичная консультация эндокринолога включает осмотр пациента, выяснение беспокоящих жалоб и наследственной предрасположенности к эндокринологическим заболеваниям, выработку плана обследования.
Основным методом диагностики являются лабораторные тесты. Наиболее достоверный признак нарушенного обмена – повышение уровня сахара в крови натощак более 6,1 ммоль/л, а через 2 часа после еды – свыше 11,1 ммоль/л. При сомнительных результатах используется глюкозотолерантный тест.

Людям до 45 лет рекомендуется исследовать уровень сахара в крови не реже, чем раз в 3 года. Ежегодно проходить скрининговое обследование необходимо лицам, находящимся в группе риска:
- ожирение;
- возраст после 45 лет;
- наследственная предрасположенность;
- повышенное содержание глюкозы, холестерина, триглицеридов.
14 ноября отмечается Всемирный день борьбы с диабетом. Тема 2021-2023 гг. – «Доступ к лечению диабета».

Хабаровский краевой фонд обязательного медицинского страхования напоминает застрахованным в системе ОМС лицам о необходимости актуализировать информацию о персональных данных.

РЕКОМЕНДУЕМ ДО 1 ДЕКАБРЯ 2022 ГОДА ОБРАТИТЬСЯ В СТРАХОВУЮ МЕДИЦИНСКУЮ ОРГАНИЗАЦИЮ ЕСЛИ:

1. Прошло более 45 рабочих дней с момента получения временного свидетельства и оригинал полиса не был получен;
2. Изменились данные документа, удостоверяющего личность (замена паспорта, получение паспорта (впервые));
3. Полис ОМС выдан до 1 мая 2011 года.

Список офисов страховых представителей и выдачи (замены) полисов ОМС страховой медицинской организации – Хабаровский филиал АО «Страховая компания СОГАЗ-Мед» размещен на сайте ХКФОМС в разделе «Застрахованным лицам».
Консультацию можно получить по телефонам Контакт-центра в сфере ОМС на территории Хабаровского края:

Хабаровский филиал АО «Страховая компания СОГАЗ-Мед»
8 800 100 07 02

Хабаровский краевой фонд ОМС – 8 800 100 08 77.

Об информационном сопровождении застрахованных лиц на всех этапах оказания им медицинской помощи

Федеральный фонд обязательного медицинского страхования: Принять пациентов бесплатно по полису ОМС офтальмолог может как в государственной, так и в частной медицинской организации, которая участвует в реализации программы государственных гарантий.

Пациенты по полису ОМС могут пройти:
- профилактическое и диагностическое обследование;
- неотложную и скорую медицинскую помощь при тяжелых травмах и осложненных офтальмологических заболеваниях;
- специализированную и высокотехнологичную медицинскую помощь.

На приеме офтальмолог выполняет комплексную диагностику:
- сбор анамнеза, определение генетической предрасположенности к глазным патологиям;
- визуальный осмотр внешней оболочки глаза;
- пальпация;
- осмотр глазного дна (офтальмоскопия), с помощью линзы;
- фокальное обследование передней стенки глазного яблока;
- оценка остроты зрения;
- измерения давления глазного яблока (тонометрия);
- обследование органов зрения в проходящем свете;
- тест поля зрения;
- оценка функциональности сетчатки.

Также можно пройти бесплатное оперативное лечение:
- комплексное хирургическое лечение глаукомы;
- лечение катаракты с имплантацией эластичной интраокулярной линзы, в том числе с применением лазерной хирургии;
- лечение сочетанной патологии глаза у взрослых и детей;
- реконструктивно-пластические операции при травмах глаза, его придаточного аппарата, орбиты;
- хирургическое и (или) лучевое лечение злокачественных новообразований глаза, его придаточного аппарата и орбиты, включая внутриорбитальные - доброкачественные опухоли, реконструктивно-пластическая хирургия при их последствиях;
- хирургическое и или лазерное лечение фиброплазии у детей, в том числе с применением комплексного офтальмологического обследования под общей анестезией;
- реконструктивное, восстановительное, реконструктивно-пластическое хирургическое и лазерное лечение при врожденных аномалиях (пороках развития) века, слезного аппарата, глазницы, хрусталика, с применением комплексного офтальмологического обследования;

Офтальмолог принимает при наличии направления, выданного терапевтом. На прием нужно взять паспорт или свидетельство о рождении пациента и полис ОМС.

По условиям программы государственных гарантий оказания медпомощи, срок ожидания очереди на бесплатный прием у офтальмолога не должен превышать 2 недели после выдачи направления пациенту. Временные рамки касаются консультаций, проведения диагностических мероприятий. Сроки оказания оперативной помощи по полису ОМС определяются в индивидуальном порядке врачебной комиссией.

Внимание! 18 ноября 2022 года на территории Хабаровского края планируется проведение Всероссийского Дня правовой помощи детям.

Получить консультации по вопросам, касающимся обязательного медицинского страхования, можно по телефонам Контакт-центра в сфере ОМС на территории Хабаровского края:

Хабаровский краевой фонд ОМС - 8 800 100 0877

Хабаровский филиал АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» - 8 800 100 0702