یک قدم تا اجرای آیین‌نامه تعرفه خدمات پرستاری



یکی از کارهای لازمی که به من گزارش شده و مسئولان باید انجام دهند، اجرای قانون تعرفه‌گذاری خدمات پرستاران است که مدتها قبل تصویب شده اما هنوز اجرا نشده است.

به گزارش پایگاه اطلاع رسانی سازمان نظام پرستاری به نقل از شفا آنلاین ؛ سرانجام پس از گذشت 14 سال انتظار، آیین‌نامه اجرایی خدمات پرستاری به تصویب شورای عالی بیمه رسید.
به گزارش شفاآنلاین:ماجرای قانون تعرفه‌گذاری خدمات پرستاری را باید در پرتو تاریخ نزدیک تغییرات نظام سلامت کشور در سه دهه اخیر مورد بررسی قرار داد. تا قبل از سال ۱۳۷۴ نظام سلامت کشور یعنی بخش بهداشت و درمان کشور، رویه تقریبا ثابت، مشخص و هماهنگی داشت؛ طبق این نظام که موسوم به نظام حقوق ثابت (fix payment) بود، همه اعضای کادر درمان اعم از پزشک و پرستار بر اساس حقوق ثابت ماهانه عمل و دستمزد دریافت می‌کردند.

بسیاری از متخصصان و کارشناسان کنونی سلامت و رفاه اجتماعی، معتقدند نظام سلامت قبلی، بهترین نظام برای اداره سلامت کشور ما و مطابق با تجارب موفق جهانی در زمینه سلامت و بهداشت و درمان بود؛ چراکه در آن نظام، بسیاری از خدمات درمانی و بهداشتی هنوز چندان کالایی و پولی نشده بود، دولت تعهد به ارائه خدمات سلامت تقریبا رایگان و عمومی به همه مردم داشت، اختلاف حقوق و دستمزدها، بین پزشک و پرستار نیز به میزان فعلی زیاد نبود.



همچنین به مردم و بیمارانی که به بیمارستان‌ها رجوع می‌کردند، فشار مالی چندانی وارد نمی‌شد و اولویت بیمارستان‌ها، ارائه خدمت به مردم بود. بنابراین سرجمع، در نظام سلامت قبلی کشور تا سال ۱۳۷۴، بیماران و کادر درمان و عموم مردم رضایت نسبی و تقریبا مطلوبی از خدمات و مزایای شغلی و دستمزدی داشتند. اما این نظام در اواسط دهه هفتاد، با فشار پزشکان تغییر کرد.

تغییر روابط درآمدی به نفع پزشکان

از سال ۱۳۷۴ و با محوریت وزارت بهداشت وقت و حمایت پزشکان و جامعه قدرتمند پزشکی، تغییر کلی و جزئی نظام سلامت و درمان کشور کلید خورد. این نظام سلامت جدید از مدل آمریکایی خدمات سلامت و درمان موسوم به نظام تعرفه‌گذاری کالیفرنیا الگو گرفته بود. طبق این نظام، بیشتر خدمات بهداشتی و درمانی در قالب انواع و اقسام گوناگون تعرفه‌ها تقسیم‌بندی شده بود و بار مالی ارائه خدمات درمانی را نیز از دوش دولت بر دوش مردم منتقل می‌کرد.

این تعرفه‌ها هر سال نیز قیمت رو به افزایشی دارد. کم کم ابعاد این تغییر سیستمی در همه بخش‌های نظام سلامت و درمان کشور، خود را نشان داد؛ اما به‌طور مشخص، ذیل این نظام جدید در خدمات درمانی کشور، طرح خودگردانی بیمارستان‌ها در کشور آغاز شد. این طرح اگرچه تا سال‌ها بعد پشتوانه قانونی نداشت اما در ابتدا با حمایت پزشکان در دانشگاه بهشتی به صورت پایلوت و سپس در سال ۱۳۷۶ در سراسر کشور اجرا شد.



اما شروع نظام سلامت جدید در کشور و مبتنی بر نظام آمریکایی موسوم به کالیفرنیا، روابط حقوقی و درآمدی را در نظام سلامت کشور به طور کامل به سود پزشکان تغییر داد. طرح خودگردانی بیمارستانها موجب شد که انواع و اقسام تعرفه‌ها به جیب پزشکان سرازیر شود؛ حتی در برخی موارد تعرفه خدماتی به پزشکان تعلق می‌گرفت که خود پزشکان در ارائه آن خدمت، هیچ کاری را انجام نمی‌دادند اما بیشتر یا تمام وجه تعرفه آن به این پزشکان تعلق می‌گرفت. سرجمع اجرای طرح خودگردانی بیمارستان‌ها در ده هفتاد شمسی و تغییر نظام سلامت به سمت آمریکایی شدن، روابط قدرت و درآمد را در بیمارستان‌ها و نظام سلامت کشور به سود پزشکان عمیقا تغییر داد.

خاک خوردن یک قانون ۱۴ ساله

به‌رغم اینکه تقریبا از سال ۱۳۷۶ به بعد، بارها صحبت بر این بوده است که ۲۰ درصد سهم غیرپزشکان افزایش یابد اما سالها به رغم فراز و فرودها این موضوع اجرایی نشد و به تعویق افتاد.

شروع طرح تحول سلامت نیز نه تنها تغییری در این روابط نابرابر بین پزشکان و پرستاران ایجاد نکرد بلکه از جهات دیگر این نابرابری را تشدید کرد. به طوری که در طرح تحول سلامت، بین ۳۰۰۰ تا ۷۰۰۰ نوع تعرفه برای پزشکان تعریف و به آنها تعلق گرفت؛ اما در این طرح تقریبا هیچ نوع تعرفه‌ای به پرستاران تعلق نگرفت.

این در حالی است که به اذعان کارشناسان سلامت، بار اصلی کاری، فشار مراجعین و بیماران و حساسیت اقدامات مراقبتی بر دوش پرستاران و اعضای غیرپزشک کادر درمان است و همین موضوع، همواره مورد اعتراض پرستاران و اعضای غیرپزشک کادر درمان بود.


جزئیات بیشتر را در لینک زیر بخوانید:


https://t.me/ino_ir/13390


🆔 @ino_ir

✅پیام تسلیت سازمان نظام پرستاری در پی درگذشت مادر نایب رئیس مجلس


🔰سازمان نظام پرستاری در پیامی درگذشت والده علی نیکزاد نائب رئیس مجلس شورای اسلامی را تسلیت گفت.

🔹متن این پیام به شرح زیر است:
انا لله و انا الیه راجعون

جناب آقای مهندس نیک زاد نائب رئیس محترم مجلس شورای اسلامی درگذشت مرحومه مغفوره والده گرامی‌ به خانواده شریف و سایر بستگان صمیمانه تسلیت عرض می نماید.
از درگاه حضرت حق برای آن مرحومه فقیده خُلدآشیان آرامش و رحمت واسعه الهی در جوار حضرت فاطمه زهرا(س)سیدة نساء العالمین و برای جنابعالی و بیت معزّیٰ صبر و اجر مسألت داریم .


لینک خبر:
https://b2n.ir/k96038

🆔 @ino_ir

✅ فوق‌العاده‌های شغلی برای کادر درمان پرداخت نشده است

🔰 عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس گفت: فوق‌العاده‌های شغلی برای جامعه درمان تاکنون پرداخت نشده و هم‌اکنون مدافعان سلامت به دلیل فشار کاری خسته هستند.

🔹 به گزارش پایگاه اطلاع رسانی سازمان نظام پرستاری؛ فاطمه محمدبیگی با بیان اینکه یکسری نواقص در فرآیند واکسیناسیون کرونا در کشور وجود دارد، اظهار کرد: موضوع طبقه‌بندی گروه‌های مخاطب واکسن به خوبی انجام گرفته اما در نوع استفاده ایراداتی وارد است.

وی ادامه داد: با استفاده از ظرفیت‌های طرح شهید سلیمانی و نیروهای متخصص حوزه سلامت می‌توان به صورت گسترده‌تر اقدام واکسیناسیون کرد و این انتظار می‌رود که در این شرایط سخت، سازمان اداره استخدامی کشور و سازمان برنامه‌وبودجه پیرامون تبدیل وضعیت نیروهای حوزه سلامت اقدامات جدی‌تری انجام دهند و تعداد کادر درمان افزایش پیدا کند.

نماینده مردم قزوین و آبیک و البرز در مجلس شورای اسلامی افزود: فوق‌العاده‌های شغلی برای جامعه درمان تاکنون پرداخت نشده و هم‌اکنون مدافعان سلامت به دلیل فشار کاری خسته هستند. اگر واکسیناسیون ۸۰ میلیون ایرانی در دستورکار باشد، یک بودجه ویژه‌ای باید به این موضوع اختصاص داده شود.

جزئیات بیشتر را در لینک زیر بخوانید:

https://b2n.ir/s23070

🆔 @ino_ir

✅رئیس کمیسیون بهداشت مجلس:

🔰طبق هماهنگی با وزارت بهداشت نیازهای کادر درمان سیستان و بلوچستان به سرعت تامین می‌شود

🔹رئیس کمیسیون بهداشت و درمان مجلس گفت: وزیر بهداشت اعلام کرده هر آنچه نیاز در مراکز بهداشتی و درمانی باشد برای مردم استان سیستان و بلوچستان فراهم خواهم کرد و از این نظر جای نگرانی نیست.

🔹به گزارش پایگاه اطلاع رسانی سازمان نظام پرستاری؛ حسینعلی شهریاری داشت: ویروس کرونای جهش یافته موسوم به "دلتا" که اخیراً در سیستان و بلوچستان شیوع پیدا کرده سرعت انتشار بسیار زیادی دارد و به عبارتی هر فرد مبتلا به ویروس جهش یافته در کمترین زمان ممکن 12 نفر را مبتلا می‌کند.

رئیس کمیسیون بهداشت و درمان مجلس شورای اسلامی گفت: با وجود رشد چند برابری زیرساخت‌های حوزه بهداشت و درمان سیستان و بلوچستان در سال‌های اخیر، هنوز هم امکانات بیمارستانی استان نسبت متوسط کشوری پایین‌تر است اما خوشبختانه در این بحران هم بیماری پشت درهای بیمارستان‌ها نمانده است.


جزئیات بیشتر را در لینک زیر بخوانید:

https://b2n.ir/p53767


🆔 @ino_ir

✅۱۸۵۰ نفر از اعضای کادر درمان قزوین کرونا گرفتند

🔰مشاور اجرایی دانشگاه علوم پزشکی قزوین در مستند تلویزیونی روایت ایثار گفت: در استان قزوین ۸۰۰۰ نفر در بخش بهداشت و درمان و بخش خصوصی فعال هستند که در این میان ۱۸۵۰ نفر از اعضای کادر بهداشت و درمان در استان قزوین مبتلا به کرونا شدند که برخی ابتلای شدید داشتند و تحت درمان ویژه قرار گرفتند.

🔹به گزارش پایگاه اطلاع رسانی سازمان نظام پرستاری به نقل از ایسنا؛ مجید بهرامی در نشست خبری مستند تلویزیونی روایت ایثار که امروز ۱۰ تیر ماه در اداره کل بنیاد شهید و امور ایثارگران استان قزوین برگزار شد، تصریح کرد: پرداختن به حوزه مدافعین سلامت و گروه‌های درگیر در مبارزه با کرونا، کاری فرهنگی و اثربخش است.

وی افزود: ۱۷ ماه است که درگیر پاندمی کرونا هستیم، کرونا همه را درگیر کرده است اما کادر درمان و بهداشت بیشتر در معرض ابتلا به کرونا قرار دارند چرا که به صورت کامل با بیماری در ارتباط هستند، در روزهای نخست شیوع کرونا، تجهیزات مورد نیاز برای مقابله با کرونا فراهم نبود و از طرفی اطلاعاتی در خصوص چگونگی مقابله با این بیماری وجود نداشت بنابراین کار سخت‌تر بود.


جزئیات بیشتر را در لینک زیر بخوانید:

https://b2n.ir/d51386


🆔 @ino_ir