کانال ای. ال. اس. ایران
200 subscribers
60 photos
40 videos
11 files
127 links
هدف: تحقیق و اطلاع رسانی. شما می توانید با ایمیل های زیر با ما تماس بگیرید:
alsiran-omid@hotmail.com

info@alsiran.com

www.alsiran.com
Download Telegram
to view and join the conversation
🦋🦋سلام همراهان گرامی🦋🦋

در خصوص خستگی ناشی از کم کاری تیروئید کتابی را از دکتر ایزابلا ونتز ترجمه کردم...

در این کتاب عوامل موثر بر خستگی ناشی از کم کاری تیروئید ، توسط دکتر ایزابلا ونتز به صورت مختصر بررسی می شود ...

این کتاب هم به صورت نسخه الکترونیک (PDF) و هم به صورت نسخه چاپی در دسترس است ...

درصورت تمایل برای تهیه می توانید به سایت، مراجعه فرمایید: (kamkarii.ir) یا با رفتن به لینک های زیر اقدام به تهبه نمایید...



تهیه نسخه الکترونیک (PDF) :

https://ez.pay.ir/172769

تهیه نسخه چاپی:

https://ez.pay.ir/172996


مشخصات کتاب:
غلبه بر خستگی تیروئید
نویسنده: دکتر ایزابلا ونتز
مترجم: مهدی مسعود ناصری
قطع: رقعی
تعداد صفحه: 96

هزینه نسخه الکترونیک (PDF) 5000 تومان
هزینه نسخه چاپی: 8000 تومان + 5000 تومان هزینه پست، مجموعا 13000 تومان ...
@kamkarii
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
توضیحات آقای دکتر حبیب مفخم در مورد بیماری ای‌ال‌اس- قسمت اول
جناب آقای دکتر حبیب مفخم متخصص پزشکی فیزیکی و توانبخشی هستند. ایشان پزشکی مجرب در خصوص بیماری ای ال اس هستند و با دلسوزی و راهنمایی همواره به بیماران ای ال اس کمک می کنند.
مطلب فوق، "مشکلات تنفسی در بیماران ای.ال.اس"، توسط خانم آذرگل فهیم گردآوری و تنظیم شده است.
کانال ای. ال. اس. ایران
پی.اس.ام.ای. چیست؟ – ای ال اس ایران http://www.alsiran.com/%d9%be%db%8c-%d8%a7%d8%b3-%d8%a7%d9%85-%d8%a7%db%8c-%da%86%db%8c%d8%b3%d8%aa%d8%9f/
PSMA -Progressieve Spinale Musculaire Atrofie

پی.اس.ام.ای. یک نوع بیماری اعصاب و ماهیچه ای است که با بیماری ای.ال.اس. همگون و هم خانواده محسوب می شود. دلیل بروز این بیماری نامشخص است. یک گمان زنی حاکی از این است که شاید در بعضی موارد این بیماری ریشه ژنتیکی داشته باشد. متاسفانه برای این بیماری نیز در حال حاضر درمان و معالجه ای موجود نیست. در هلند بین صد تا دویست بیمار مبتلا به  پی.اس.ام.ای. وجود دارد.

بیماری پی.اس.ام.ای. با اختلال در سیستم عصبی محیطی بروز می کند. این بیماران با ضعف ماهیچه ای پیش رونده روبرو می شوند که به تدریج آنها را  در راه رفتن و تحرک دچار مشکل می سازد.  در مراحل نهایی این بیماری، تقریبا تمامی ماهیچه ها در دستها و پاهای بیمار درگیر شده و موجب فلج فرد می گردد. پی.اس.ام.ای. علائم مشابهی با بیماری ای.ال.اس. دارد.

در پی.اس.ام.ای. گاه سرعت پیشرفت بیماری بیشتر، و در مواردی سرعت پیشرفت آن کمتر است. در پی.اس.ام.ای. با سرعت کمتر، عملکرد شش ها و سیستم تنفسی ماهها یا حتی سالها، کم و بیش ثابت و پایدار می ماند. هر چند در این فرم از این بیماری نیز قسمت های زیادی از بدن بیمار فلج می گردد، اما سرعت پیشرفت آن کندتر است.  در نوع دیگر سرعت پیشرفت بیماری بیشتر است.

در برخی موارد امکان دارد بیماری پی.اس.ام.ای. پس از گذشت ماهها یا سالها  به بیماری ای.ال.اس. تبدیل بشود.

www.alsiran.com

ترجمه: وبسایت ای.ال.اس. ایران

برگرفته از: مجله ای.ال.اس. در هلند

@alsiran_omid
کانال ای. ال. اس. ایران
بالا رفتن ریسک ابتلا به ای.ال.اس. – ای ال اس ایران http://www.alsiran.com/%d8%a8%d8%a7%d9%84%d8%a7-%d8%b1%d9%81%d8%aa%d9%86-%d8%b1%db%8c%d8%b3%da%a9-%d8%a7%d8%a8%d8%aa%d9%84%d8%a7-%d8%a8%d9%87-%d8%a7%db%8c-%d8%a7%d9%84-%d8%a7%d8%b3/
بیماری ای.ال.اس در اثر شوک؟
این نتیجه یکی از جدیدترین نتایج آزمایشات و مطالعات مرکز ای.ال.اس. است. براساس این مطالعات  افرادی که به خاطر شغل شان یا به هر دلیل دیگری، سال ها در معرض مستقیم میدان های الکترومغناطیسی یا شوک های الکتریکی قرار می گیرند، کارهایی  مانند برقکاری یا جوشکاری،  احتمالا شانس ابتلا آنها به بیماری ای.ال.اس. اندکی افزایش می یابد.

تاکنون تاثیر جداگانه شوک های الکتریکی در بیماری ای.ال.اس. نشان داده نشده بود. اینکه چگونه این شوک های الکتریکی موجب بالا رفتن شانس ابتلا به بیماری ای.ال.اس. در افراد، می گردد، هنوز مشخص نیست. اما نتایج بدست آمده از این آزمایش در راستای مطالعات در زمینه این بیماری، دارای اهمیت بسیاری است. چرا که این نتیجه بدست آمده نیز گام مثبت دیگری در مسیر رسیدن به  امکان درمان بیماری ای.ال.اس. محسوب می شود.
www.alsiran.com

ترجمه: وبسایت ای.ال.اس. ایران

برگرفته از: مجله ای.ال.اس. در هلند

@alsiran_omid
اردیبهشت/May
ماه اطلاع رسانی در باره بیماری ای.ال.اس


This photo is made by #AnthonyCarbajal for ALS Awareness Month.

این تصویر توسط انتونی کاربایال طراحی شده است. انتونی همانند مادرش به بیماری ای ال اس دچار شده است و در حال جنگیدن با بیماریش است💪
#ای_ال_اس
به امید درمان همه بیماران
@alsiran_omid
کانال ای. ال. اس. ایران
ناتوانی در نگه‌داشتن سر و گردن در بیماران ای‌ال‌اس – ای ال اس ایران http://www.alsiran.com/%d9%86%d8%a7%d8%aa%d9%88%d8%a7%d9%86%db%8c-%d8%af%d8%b1-%d9%86%da%af%d9%87%e2%80%8c%d8%af%d8%a7%d8%b4%d8%aa%d9%86-%d8%b3%d8%b1-%d9%88-%da%af%d8%b1%d8%af%d9%86-%d8%af%d8%b1…
ناتوانی در نگه‌داشتن سر و گردن در بیماران ای‌ال‌اس در طی سیر پیشرفت بیماری ای‌ال‌اس، عضلات گردن به تدریج ضعیف شده و این مسأله باعث عدم کنترل سر می‌شود که از آن به عنوان سندروم سرِ افتاده (Dropped Head Syndrome) یاد می‌شود. ضعف انقباضی در گردن یک نشانه مهم بالینی در ای‌ال‌اس محسوب می‌شود که گاهی اوقات در کمک به تشخیص بیماری نقش دارد.

اگرچه پایین بودن سر اختلالی در بلع و تنفس برای بیمار ایجاد نمی‌کند، اما از آنجا که وزن سر زیاد است فشار مضاعفی بر مهره‌های گردن وارد و در نتیجه، بیمار با درد و خستگی مواجه می‌شود. بنابراین قبل از خرید و تهیه ویلچر به داشتن پشتی بلند مطابق شکل توجه فرمایید. البته پشتی ویلچر در زمانی که شیب به سمت عقب است، مناسب می‌باشد و همچنان امکان افتادن سر به طرفین وجود دارد؛ بنابراین تجهیزات دیگری برای نگه داشتن سر نیاز می‌باشد. برای جلوگیری از خم شدن سر به طرفین در زمانی که بیمار به پشتی ویلچر تکیه داده است، استفاده از یک هدبند ساده یا باند طبی مطابق تصویر می‌تواند در ثابت نگه داشتن سر مؤثر باشد. خاصیت کشسانی باند یا هدبند باید بسیار کم باشد تا با فشارِ وزنِ سر امکان جابجایی فراهم نشود.

همچنین می‌توان با استفاده از باند طبی به صورت تصویر، سر را تا حدودی به سمت بالا نگه‌ داشت. نکته مهم و قابل توجه اینکه استفاده از باند یا هدبند ممکن است باعث فشار به سر و پیشانی و بروز درد شود، بنابراین راحتی آن را با بیمار چک کنید.
گردآوری و تنظیم از خانم آذرگل فهیم

@alsiran_omid
ادامه مطلب فوق:

باند استفاده شده برای نگهداری سر

یک وسیله و گردنبند بسیار مناسب برای بیماران ای‌ال‌اس گردنبند بادی پنوماتیک طبی است. بیمار با استفاده از این گردنبند می‌تواند به راحتی روی ویلچر، صندلی ساده و یا مبل، سر و گردن خود را نگه دارد. این گردنبندِ سه لایه دارای یک پمپ دستی می باشد که گردنبند را از هوا پر می‌کند. این گردنبند با ایجاد ارتفاع مناسب و اعمال میزانی از فشارطولی به‌نوعی نقش عضلات گردن را اعمال می‌کند. یکی از مهمترین خصوصیات آن امکان تغییر حجم باد و میزان ارتفاع آن است که از طریق پمپ دستی به راحتی توسط خود بیمار یا همراه او قابل تنظیم است.

گردنبند بادی پنوماتیک طبی وسایل و ابزار مختلفی نیز وجود دارد که با نصب روی ویلچر، به بیمار در جهت نگهداشتن سر و گردن کمک می‌کنند.

اگرچه ممکن است برخی از این ابزار در ایران موجود نباشد، اما طراحی و ساخت وسیله مشابه آن کار سختی به نظر نمی‌رسد. همچنین سایتی تحت عنوان neck solutions به آدرس https://www.necksolutions.com وجود دارد که برای افرادی که مشکلات گردن دارند محصولات متنوعی را معرفی می‌کند. این سایت بخشی تحت عنوان ALS Head Support (https://www.necksolutions.com/headmaster-collar.html) دارد که در آن به معرفی ابزار و گردنبندهای مناسب برای بیماران ای‌ال اس می‌پردازد. متأسفانه امکان خرید برای ایرانیان وجود ندارد، اما ملاحظه سایت در ایده گرفتن و طراحی ابزار و گردنبندی مشابه برای بیمارانمان خالی از لطف نیست.

@alasiran_omid
کانال ای. ال. اس. ایران
#گاستروستومی_پگ‌گذاری – ای ال اس ایران http://www.alsiran.com/%da%af%d8%a7%d8%b3%d8%aa%d8%b1%d9%88%d8%b3%d8%aa%d9%88%d9%85%db%8c_%d9%be%da%af%e2%80%8c%da%af%d8%b0%d8%a7%d8%b1%db%8c/
پگ گذاری چیست؟

زمانی که بیمار به دلایل مختلف قادر به تغذیه کافی و کامل از طریق دھان نباشد، نیاز به لوله‌گذاری داخل معده پیدا می‌کند. گاستروستومی یک روش جراحی براي ایجاد راه مستقیم به معده با ھدف رساندن غذا و مایعات می‌باشد. یکی از روش‌ھاي گاستروستومی دائم پگ‌گذاری است.

بهترین زمان برای پگ‌گذاری

در بیماران ای.ال.اس حفظ وزن و تغذیه مناسب یکی از مهم‌ترین عواملی است که در جلوگیری از پیشرفت بیماری ای.ال.اس و مقابله با آن اهمیت دارد. از آنجا که بعضی از بیماران با اختلال در جویدن و بلع روبرو می‌شوند پگ‌گذاری از حیث انجام تغذیه کامل و کافی برای اجتناب از کاهش وزن اهمیت بسیاری دارد. همچنین زمانی که این بیماران با مشکل در بلع مواجه هستند با توجه به نزدیکی مری و نای خطر پریدن غذا در گلو و به دنبال آن عفونت ریه و حتی خفگی جدی می‌باشد. بر این اساس پگ‌گذاری به عنوان یک روش مناسب جهت تغذیه کافی، جلوگیری از ایجاد خطرات ناگهانی توسط پزشکان توصیه می‌گردد. از آنجا که توان بیمار در ادامه پیشرفت بیماری کاهش می‌یابد، پیشنهاد می‌گردد در امر پگ‌گذاری غفلت نشود و در بهترین زمان ممکن که بیمار توان جسمی خوبی دارد و همچنین هنوز کمی قدرت جویدن و بلع دارد صورت گیرد. اصرار برای ادامه تغذیه از طریق دهان در حالی که بیمار روبه ضعف و لاغری است و خوردن برای او مشکل است و سرفه‌های مداوم برایش آزاردهنده شده اثرات جبران ناپذیری برای بیمار به دنبال دارد.

آیا پگ‌گذاری بر روحیه بیمار اثر منفی دارد؟

بسیاری از بیماران در مقابل انجام پگ‌گذاری مقاومت می‌کنند؛ البته طبیعی است که با توجه به شناخت ناکافی و اطلاعاتی ناقص تصویری عجیب از این کار تصور می کنند و زیر بار آن نمی‌روند. بر این اساس در ادامه به توضیح کامل این جراحی ساده می‌پردازیم. ذکر سه نکته مهم قبل از تشریح مطلب فوق، ضروری است. اول اینکه پگ‌گذاری به معنای پایان تغذیه از راه دهان نیست و بیمار می‌تواند هر زمانی که می‌خواهد با مراقب از خطرات احتمالی از طریق دهان تغذیه کند ولی زمانی که غذاخوردن از طریق دهان سخت شده است حجم اساسی غذا را از پگ دریافت کند. دوم اینکه برخی از بیماران به علت خجالت از اطلاع دیگران از این جراحی اجتناب می‌کنند، اما لوله پگ بسیار باریک بوده و از روی لباس به هیچ عنوان دیده نمی‌شود. همچنین مدل‌های جدیدی وجود دارد که فاقد لوله است.

نکته نهایی اینکه برخی به امید رسیدن درمان در مقابل انجام این عمل بسیار ساده مقاومت می‌کنند درحالی که اگر چه پگ‌گذاری یک روش تغذیه دائمی است، اما در صورت جدا نمودن و خارج کردن از بدن، محل عمل به سرعت به حالت اولیه برمی‌گردد و جوش می‌خورد. همچنین در زمان رسیدن درمان بیماری، داشتن جسمی مقاوم و قوی بیشتر از اندامی نحیف همراه با مشکلات تغذیه‌ای پذیرای درمان خواهد بود.

نحوه انجام گاستروستومی

گاستروستومی به دو روش رادیولوژی و آندوسکوپی انجام می‌شود که نوع آندوسکوپیک آن در ایران رایج‌تر است. گاستروستومی اندوسکوپیک توسط متخصص گوارش انجام می‌شود. بیمار از طریق بی‌حسی موضعی و داروهای آرام‌بخش آماده می‌شود. سپس لوله آندوسکوپ را از راه دهان وارد معده می‌کنند (لوله اندوسکوپ یک لوله بسیار نازک و قابل انعطاف است که انتهای آن دوربین وجود دارد). در این حالت پزشک دستگاه گوارش را در مانیتور مشاهده و به این ترتیب محل دقیق و مناسب وارد کردن لوله تغذیه‌ای را مشخص می‌کند. لوله به سمت معده هدایت می‌شود، یک طرف لوله به خارج شکم آورده می‌شود و طرف دیگر آن در درون معده باقی می‌ماند. قسمت درونی لوله توسط بالن کوچکی در محل خود در معده ثابت می‌شود و مانع بیرون آمدن لوله از معده می‌شود. با ایجاد یک برش کوچک روی پوست انتهای لوله از معده بیرون کشیده و در محل برش ثابت می‌شود. در مرحله آخر یک صفحه گرد پلاستیکی را از انتهای لوله که در روی شکم قرار دارد به قسمت تماس لوله با پوست ثابت می‌کنند. این صفحه باعث می شود لوله در روی پوست ثابت شود و حرکت اضافی نداشته باشد. در انتها اطراف این صفحه نیز پانسمان می‌شود. جای‌گذاری این لوله درون معده حداکثر به مدت ۴۵-۳۰ دقیقه زمان می‌برد.

مراقبت‌ھای قبل از لوله‌گذاری داخل معده

• ھفته قبل از موعد گذاشتن پگ از مصرف آسپرین و رقیق‌کننده خون خودداری شود.

• از 8 ساعت قبل، از خوردن و آشامیدن پرھیز شود.

• در صورتی که بیمار شما دندان مصنوعی دارد آن را قبل از عمل خارج کند. پ

• چنانچه به داروی خاصی حساسیت دارید، پزشک خود را قبل از پگ‌گذاری مطلع نمایید.

مراقبت‌های بعد از لوله‌گذاری داخل معده

• باید به درجه‌بندى روى لوله دقت شود تا جابجا شدن لوله به داخل معده یا خارج از آن از نظر پنھان نماند. (با موبایل خود یک عکس از درجه لوله بگیرید تا بتوانید به راحتی مقایسه و کنترل کنید)

• توصیه شده است که تا 48 ساعت بعد از گذاشتن پگ هر 12 ساعت لوله را به صورت چرخشی در محل خود